Новости

ОПЫТ РАБОТЫ КАБИНЕТА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ МЕТАДОНОМ В УЗ «ПОЛОЦКАЯ ОБЛАСТНАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

 

Кабинет заместительной терапии был открыт в УЗ «Полоцкая областная психиатрическая больница» в сентябре 2011 года. Проект был реализован на средства гранта Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, исполняемого Программой развития ООН в сотрудничестве с министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Время работы ежедневно с 6.00 до 13.30.

Всего за период существования проекта в программу заместительной терапии впервые было принято 135 пациентов. 

В настоящий момент программу посещают 40 человек.

Из них 37 мужчин и 3 женщины.

По возрасту: до 30 лет – 2 человека;

                        31-40 лет – 18 человек;

                        41-50 лет – 15 человек;

                        51-60 лет – 3 человека.

Образование: высшее – 3 человека;

                        средне-специальное – 22 человек;

                        среднее – 10 человек;

                       базовое – 4 человека;

                        начальное – 1 пациент.

Контингент: г.Полоцк – 8 человек;

                      г. Витебск – 12 человек;

                      г. Новополоцк – 18 человек;

                      г. Россоны – 2 человека.

Была беременность у 7 дискордантных  пар: мужчина (отец) на проекте, женщина (мать) не употребляет. Беременности протекали успешно, под наблюдением врачей.

Лечение и реабилитация наркотической зависимости – это целый комплекс медицинских и психологических мероприятий. В рамках долгосрочной заместительной терапии работу строим по мультидисциплинарному подходу.  Основными целями помощи являются достижение положительных результатов в вопросах восстановления физического и психического здоровья пациентов и полноценного социального функционирования.  В состав мультидисциплинарной бригады специалистов, участвующих в оказании медицинской и психологической помощи включены: врач-психиатр-нарколог, психолог, медицинская сестра, социальный работник. Регулярно проводятся ВКК для обсуждения возможных изменений в схеме терапии с пациентом.

Психологическое сопровождение участников программы КЗТ:

  • комплексная психологическая диагностика – изучение личностных

особенностей каждого участника; мониторинг 1 раз в 3 месяца – оценка качества жизни, ценностные ориентации, временные перспективы;

  • индивидуальное консультирование;
  • групповая работа;
  • семейное консультирование;
  • работа с созависимыми;
  • психопрофилактика и психопросвещение.

 

 Направления работы психолога с участниками программы КЗТ:

  • формирование новых жизненных ценностей;
  • обучение навыкам распознавания и выражения эмоций;
  • коррекция негативных эмоциональных состояний;
  • коррекция самооценки;
  • коррекция негативных поведенческих стереотипов дезадаптивных

состояний;

  • обучение конструктивным способам взаимодействия;
  • обучение ответственному поведению;
  • коррекция стиля и содержания внутрисемейных отношений.

 

Работая с этими пациентами уже почти 8 лет видны положительные результаты: у многих из них нормализовался жизненный стиль, увеличилось качество жизни. Улучшилось социальное функционирование: Социальный статус: официально работающих – 15 человек; в зарегистрированном браке – 14 человек; имеют детей до 18 лет – 10 человек. Из пациентов Полоцкого региона 4 человека сняты с диспансерного наблюдения в связи с ремиссией, 2 пациентам прекращено принудительное амбулаторное лечение в соответствие со статьей 107 УК РБ. На данный момент на программе состоит 29 пациентов, которые поступали на лечение практически от начала реализации проекта.

Но есть и отрицательные моменты: появились алкогольные срывы – 8 (из них 5 пациентов периодически госпитализируются в стационар).  За весь период существования программы выбыли в МЛС 36 человек, 9 пациентов выбыли за нарушения режима КЗТ, 3 человека умерли.

Опыт работы специалистов учреждения УЗ «Полоцкая областная психиатрическая больница» в программе, показывает на то, что заместительная терапия метадоном – один из применяемых методов лечения опиоидной зависимости, направленный на сокращение числа случаев поведения, сопряженных с риском инфицирования ВИЧ, а также снижение преступного поведения.