После смены пола: девушки из парней — этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщины

«Что-то не так»

«Ощущение, будто «что-то не так», было всегда. Но многие годы я не осознавал и не мог вербализовать, что именно.

Полагал, что без перехода мне было бы „еще хуже“», — рассказывает Глеб Хлебов, который считал себя трансгендерным человеком с 17 лет. В детстве у него не было неудовлетворенности своим гендером.

Сложности с принятием себя начались вместе с половым созреванием. Сначала понял, что его привлекают мужчины, а потом была задержка в формировании вторичных половых признаков.

Пока у других парней ломался голос и росла щетина, с Глебом этого не происходило. К 19 годам он ни разу не брился, а высокий голос окружающие воспринимали как женский. Сейчас Глеб подозревает, что это могло быть симптомами интерсекс-вариаций, но медицинского подтверждения этому нет. Для постановки диагноза нужно пройти дорогостоящее генетическое обследование, которого он пока не сделал.

Еще до трансгендерного перехода Глеба часто путали с девушкой, что поначалу его смущало, но потом стало желанным. В 19 лет он самостоятельно начал гормональную терапию, вскоре прошел комиссию, а к 20 годам сделал хирургическую коррекцию пола и сменил документы на женские. Соответствовать роли девушки было проще, чем вписываться в традиционные представления о мужчинах.

«Я поступил в университет и учился на отлично, отношения с одногруппниками были достаточно ровными, хотя и неблизкими. Однако внутренней гармонии я не обрел. Как теперь понимаю, в моем случае женская внешность и социализация были защитным панцирем. В него я прятался от себя самого и от общества», — делится Глеб и подчеркивает, что не проецирует свой опыт на истории трансгендерных людей.

После смены пола: девушки из парней - этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщины

После перехода Глеб оборвал связь с транс-сообществом и никому не сообщал о своем прошлом. Было сложно выстраивать близкие отношения, как дружеские, так и романтические.

Потенциальные партнеры ждали от него другого поведения и других реакций: считали слабым и беззащитным, что не нравилось Глебу.

Искреннее общение, по его словам, происходило только в сети, где можно было вести параллельную жизнь и позиционировать себя как мужчину.

Сейчас Глебу 31 год, переосмыслить свою идентичность у него получилось только два года назад — он осознал себя геем. Сейчас думает об обратном переходе, но пока не может этого сделать: дорого, да и боится возможных проблем со здоровьем и трудностей с социализацией.

Откат

«Детранзишн — процесс, обратный трансгендерному переходу, «обратный переход»/«откат», — поясняет координаторка проекта «Детранзишн.Detransition» Вася Сычева. — Во время детранзишна человек может полностью либо частично «откатывать» изменения, произошедшие с ним во время трансгендерного перехода, и возвращается в первичный гендерный статус».

Команда проекта до сих пор не определилась, считать ли детранзишном только возвращение в «изначальное состояние» (если изменилась гендерная идентичность) или также рассматривать случаи, когда обратный переход приходится совершать по сторонним причинам. К их числу Сычева относит неудовлетворенность новой ролью и социализацией, медицинские осложнения, желание завести детей, давление общества и другие.

Обратный переход состоит из тех же процедур, что трансгендерный. Чтобы сменить гендерный маркер, необходимо снова пройти врачебную комиссию. «Обратные» разрешения выдают в Самаре и Санкт-Петербурге.

Текущая гормональная терапия при этом прекращается, а в случае удаления репродуктивных органов назначается обратная. Иначе последствия будут такими же, как и у цисгендерных людей после подобных операций.

В частности, при удалении матки может начаться менопауза, если не принимать женские гормоны эстрогены.

При необходимости совершаются операции на половых органах и груди, если они делались при переходе. Некоторым людям также может потребоваться операция на связках или тренировка голоса, который понижается от приема тестостерона. Кому-то необходимо удаление волос с лица, если в процессе трансмаскулинного перехода успела вырасти борода.

Небинарность и детранзишн

У С. из Петербурга другая история. Они (герой идентифицирует себя как небинарную персону и использует местоимение «они» в единственном числе — прим. СПИД.

ЦЕНТРа) осознали себя как трансгендерного человека почти в 30 лет. В процессе трансмаскулинного перехода стали принимать тестостерон, сменили документы на мужские, удалили молочные железы.

Пару лет все было отлично, и С. социализировались в мужской гендерной роли.

«В тот момент я работали в фотоателье. У меня были еще старые документы, но попался очень лояльный работодатель и пошел навстречу практически без проблем. Сложности были с семьей — восприняли в штыки. После каминг-аута с отцом общение прекратилось, с мамой лучше — были истерики и скандалы, но постепенно все выровнялось», — говорят С.

После смены пола: девушки из парней - этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщины

Герой рассказывают, что в 2014 году начинали медицинский переход из желания стереть в себе признаки феминности. Все андрогинное во внешности казалось проклятием. Были переживания, почему медленно растет борода и приходится долго ждать других эффектов от приема тестостерона. А в начале 2017 года С. осознали себя как небинарную персону и решили прекратить гормональную терапию.

Следующие полтора года ушли на анализ собственных ощущений, взвешивание всех за и против. Из-за тестостерона были проблемы со здоровьем, которые решились бы после прекращения гормональной терапии. Но возвращения менструального цикла не хотелось еще больше.

«Сначала я начали увеличивать паузы между инъекциями, — вспоминает С. — И в конце концов закончили принимать тестостерон. Одновременно давило ощущение, что небезопасно быть с мужскими документами и с феминной презентацией. Решили, что ради безопасности придется менять документы обратно». Сейчас они живут с женскими документами.

С. не называют произошедшее детранзишном, хотя формально это был обратный медицинский и юридический переход. Для них это один из этапов на пути к осознанию своей гендерной идентичности, и сожалений по поводу трансмаскулинного перехода нет. «Видимо, мне нужно было пройти через опыт обладания маскулинным телом, чтобы понять: мне одинаково дисфорично и то, и другое», — добавляют они.

Стигматизация обратного перехода

Один из основных стереотипов вокруг детранзишна — что это ошибка. Некоторые трансперсоны боятся, что из-за подобных историй их не будут воспринимать всерьез и комиссии перестанут выдавать разрешения на переход. Однако сейчас, по мнению Васи Сычевой, внутри русскоязычного транс-сообщества нет особых проблем с принятием детранс-людей.

При этом им самим порой крайне сложно принять, что необходимо перейти «обратно». Это вызывает проблемы с социализацией в старой гендерной роли и обостряет внутренний конфликт. «Детранзишн морально сложнее, — объясняет активистка. — Кто-то даже уходит в отрицание необходимости детранзишна.

Или после опять пойдет на переход, что может только усугубить ситуацию, и придется опять совершать детранзишн при восстановлении психологического состояния. В некоторых случаях необходимо либо не контактировать со старым кругом общения, либо быть готовым к частому „А я тебе говорила!“».

В России отсутствуют точные данные даже о совершаемых трансгендерных переходах. Поэтому нет и информации, сколько людей идет на детранзишн. Собрать хоть какую-либо информацию пытался только проект «Детранзишн.Detransition», однако столкнулся со сложностями.

«Многие детранс-люди не идут в ту же комиссию, где получали первое разрешение, поэтому врачи могут считать, что у них таких случаев не было. А там, может, человек двадцать уже обратно все поменяли или пожалели о переходе», — сообщает Сычева.

Кроме того, не все доходят до смены документов. Полутора-двух лет на гормональной терапии и социализации хватает, чтобы понять, стало лучше или хуже.

О случаях детранзишна также нельзя узнать через врачей или ЗАГСы, даже если бы те предоставляли такую информацию.

«Есть заблуждение со стороны сочувствующих, которое могут разделять некоторые детранс-люди, — заблуждение о «разрушенной жизни», — рассказывает активистка. — Но они не разрушены.

И это вовсе не то, что нужно слышать человеку в процессе детранзишна, особенно если он или она и так сложно принимает свою ситуацию.

Да, многие результаты перехода необратимы, но это нельзя записать в „сломанную жизнь“».

*имена героев статьи изменены ради их безопасности

Операция по смене пола (фаллопластика): фото до и после, цены

Как проходит смена пола – читайте блог автора LucyHale 25 октября 2018

Показания

  • неправильное врожденное развитие пениса,
  • смена пола,
  • микропенис, или синдром скрытого пениса,
  • ампутация в результате опухолевых или других заболеваний,
  • неправильное развитие мочеиспускательного канала,
  • сильное повреждение или деформация пениса из-за перенесенных травм и заболеваний
  • отсутствие эрекции, требующее вживление имплантов.
Читайте также:  Бредовая действительность: признаки и симптомы параноидальной шизофрении

Заместительная гормонотерапия

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены.

Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон.

Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

После смены пола: девушки из парней - этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщины

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

Сначала докажи, что ты «другого пола»

Согласно стандартам Всемирной профессиональной ассоциации по здоровью трансгендеров (WPATH), первым делом пациент обязан обследоваться у психиатра и пройти специальную комиссию. Если ставится диагноз «расстройство гендерной идентичности» или «гендерная дисфория», то можно начинать заместительную гормональную терапию под контролем врача.

Причём пока человек заметно меняется внешне, он не должен ни от кого скрываться. Больше того, WPATH требует, чтобы трансгендер не меньше года открыто жил как представитель противоположного пола и даже представил хирургу доказательства, что не только его врачи, но и другие люди знают его именно таким.

Например, Келли Мэлоуни, бывший боксёрский промоутер и менеджер Леннокса Льюиса, ранее известный как Фрэнк Мэлоуни, жил как женщина-трансгендер в течение полутора лет до операции.

Таким был Фрэнк Мэлоуни до преображения

Показания ко смене пола у женщин

Хирургическое «превращение» женщины в мужчину сделать намного труднее, нежели вылепить из джентльмена леди. Потому для операции требуются четкие показания. Главное из них – это транссексуальность пациента, которая подтверждена специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе не являются основанием для проведения пластики.

Формы трансексуализма

Выделяют женскую и мужскую форму транссексуализма, в зависимости от того к какому внешнему виду стремятся пациенты. То есть пациенты, которые изначально выглядят как мужчины — мужская форма трансексуализма (или по-другому М/Ж-трансформация). А тех пациентов, которые хотят стать мужчинами относят к женской форме трансексуализма, а операции такого плана называются Ж/М-трансформация.

В плане функциональной и социальной адаптации наиболее благоприятная мужская форма трансексуализма, так как эти пациенты достаточно легко и быстро адаптируются в социуме, причем не только в социальном, но и физиологическом плане. После хирургических операций они могут даже получать оргазм и внешне даже гинекологи порой не могут отличить этих пациентов от истинных женщин.

Противопоказания

Противопоказания могут быть абсолютными, при которых фаллопластика невозможна, и относительные, когда операция может проводиться при определенных условиях.

Абсолютные противопоказания:

  • Сахарный диабет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Проблемы со свертываемостью крови
  • Хронические патологии сердца, почек, печени и других внутренних органов

Относительные противопоказания:

  • Венерические заболевания
  • Воспалительные процессы в паховой области
  • Прием антикоагулянтов, снижающих свертываемость крови
  • Психологические проблемы
  • При относительных противопоказаниях фаллопластика возможна после исключения мешающих факторов.

Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.

Телефон: 8 800 555 2171

Этапы фаллопластики

Хирургия обычно проводится в несколько этапов:

  1. У пациента берется кожный лоскут с сосудами, нервами и мышечной тканью.
  2. В паховой области подготавливается место проведения операции.
  3. Проводится фиксация неофаллоса к надкостнице лонной кости, а также сшивание кровеносных и нервных и кожно-мышечных тканей.

По прошествии времени и заживлении неофаллоса, примерно через полгода после операции, могут быть проведены дополнительные хирургические улучшения:

  • формирование канала уретры – уретропластика,
  • имплантация протеза губчатых тел пениса для имитации эрекции,
  • формирование головки пениса.

По завершении всех этих процедур половой член должен стать эстетически и функционально полноценным.

Стадии подготовки к смене пола у женщин

Пластика выполняется за несколько оперативных вмешательств, поскольку предполагает серьезные изменения в разных функциях организма. Потому и предварительная стадия тоже многоступенчатая.

Физическая подготовка

  • Не меньше одного года наблюдаться у сексопатолога.
  • Пройти обследование.
  • Длительный прием специальных гормонов.
  • Столько же стоит посещать психиатра.

Моральная подготовка

До операции очень важно настроиться на будущие изменения психологически. Надо не меньше года жить, как мужчина, дабы подтвердить правильность решения сменить пол. В случае если такое существование оказывается более комфортным и естественным, нежели в женском облике, моральная подготовка – успешно пройдена.

Смена пола у женщин, трансгендеров, FtM

Хирургическое вмешательство при смене пола, трансгендеров, FtM может проводиться описанными способами. Отличия будут в следующем: перед фаллопластикой производится удаление матки, придатков, ушивание влагалища.

Для формирования головки полового члена применяются ткани клитора. Мошонка формируется с использованием тканей больших половых губ.

Иногда при смене пола для формирования члена используется кожа ноги с сосудами и нервами, а также фрагменты малоберцовой кости, которые обеспечивают члену необходимую жесткость.

Операция по Сапожкову-Райху

Проводится в случае, когда сильно повреждены внешние покровы пениса, но его формирования заново не требуется. При операции по Сапожкову-Райху верхние поврежденные покровы фаллоса удаляются. Затем он помещается под кожу лобковой области, и выполняется восстановление кожных покровов пениса с использованием тканей лобка.

Применяться может и кожа внутренней поверхности бедра.

Осложнения фаллопластики

Результаты фаллопластики зависит не только от того, насколько мастерски подошел к этому делу врач андролог, но и от индивидуальных особенностей организма пациента. Сюда же относится и соблюдение всех рекомендаций врача по ведению дооперационного и послеоперационного периода.  

Осложнения могут быть следующими:

  • Отторжение тканей;
  • Отсутствие или недостаток чувствительности полового члена;
  • Появление инфекционного воспаления на фоне нарушения гемодинамики или некротических деформаций;
  • Отсутствие сексуальной активности.

Протезирование кавернозных тел

Протезы кавернозных тел пениса применяются для того, чтобы неофаллос мог эрегировать, или в тяжелых случаях эректильной дисфункции.

Часто они представляют собой надувные стержни, которые позволяют имитировать эрекцию и проводить половой акт. Либо это полутвердые силиконовые импланты, вживляемые в тело полового члена с той же целью.

В современной фаллопластике обычно применяется двухэтапный подход: сначала в тело неофаллоса внедряются сосудистые протезы. Они фиксируются к лонной надкостнице и за 2 месяца врастают в орган. Сосудистые протезы вскрываются, и в них имплантируются полужесткие или надувные протезы полового члена.

То есть силиконовый протез крепится не к живой ткани, а к сосудистой структуре, уже вросшей в тело члена. Такая операция в 2 этапа позволяет значительно уменьшить вероятность отторжения протеза, его смещение и эрозию тканей вокруг, воспалений и отторжения импланта.

Сосудистые импланты надувных протезов не дают им слишком сильно раздуваться и сдавливать ткани неофаллоса, а также жестко фиксируют силиконовые импланты в положенном месте. То есть сосудистые импланты играют роль белковой оболочки пениса.

Фаллопластика в решении эстетических задач

В понятие фаллопластика иногда включают и операции по увеличению, утолщению члена у здоровых пациентов, которые делаются исключительно по эстетическим соображениям. Чаще всего это 4 вида хирургии:

Читайте также:  Лечение психосоматических заболеваний

Лигаментотомия. Удлинение мужского органа путем пересечения поддерживающей лобковой связки. Пенис вытягивается наружу за счет его внутренней части и фиксируется специальным аппаратом – экстендером (оптимальный вариант — стретчер). Операция по современной методике с мошоночным доступом не занимает много времени, относительно безопасна.

Липофилинг. В кавернозные тела с помощью устройства с несколькими иглами закачивается аутожир – собственный очищенный жир пациента для увеличения диаметра фаллоса. Вероятность отторжения такого импланта небольшая, однако жир постепенно может рассасываться. Если рассасывание происходит неравномерно, есть риск возникновения на поверхности бугристости.

Гиалуроновая кислота. Аналогично предыдущей процедуре, только вместо аутожира вводится гиалуроновая кислота. Кислота также может постепенно неравномерно рассасываться, с формированием твердых капсулировавшихся комочков, прощупывающихся в теле члена.

Утолщение с помощью лоскута мышечной ткани. Лоскут тканей обертывается вокруг пениса и покрывается кожей члена. Сложный вид хирургии — кроме трансплантации тканей необходимо создать кровообращение в мышечном лоскуте, иннервировать его. Велика вероятность отторжения и других осложнений. Методика стала применяться редко.

Альтернативное безоперационное решение эстетических задач – экстендер PeniMaster Pro, который увеличивает половой член во всех направлениях, в том числе увеличивается и головка.

Чтобы носить аппарат, не нужно ложиться в стационар и даже не придется отказываться от секса. Увеличить толщину поможет гидропомпа Bathmate.

Хотя каждый из аппаратов стимулирует пенис по-своему, занятия повышают либидо, эрекцию, продолжительность полового акта.

Операции по смене пола

  • После смены пола: девушки из парней - этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщиныОпределение
  • Операция по смене пола – это хирургическое вмешательство, предполагающее изменение гениталий одного пола на противоположные.
  • Цели
  • Для изменения половых органов могут быть две причины:
  • При появлении на свет ребенка с врожденными аномалиями нужно сразу выбрать для него пол и прооперировать. Такие аномалии представляют собой нечто среднее между женскими и мужскими половыми органами, и их появление связано с нарушениями гормонального фона.
  • Некоторые женщины и мужчины сознают себя лицами другого пола. Это вносит разлад в их существование и может вызвать желание изменить пол.

Чисто технически проще превратить мужчину в женщину, а не наоборот. Новорожденных с деформированными гениталиями почти всегда превращают в женщин. Исключение составляют случаи, когда половой член ребенка длиннее 2,5 см. Независимо от набора хромосом, таким людям в дальнейшем проще привыкнуть к роли женщины, пусть и бесплодной.

Меры предосторожности

Половая принадлежность – важнейшая черта, определяющая индивидуальность человека. Пол должен быть у ребенка с рождения, так будет проще и ему самому, и его родителям. Смена пола, наверное, самое серьезное изменение, которое может произойти с человеком.

Менять пол нужно с большой осторожностью. Взрослые, решившиеся на такой шаг, до этого много лет жили не в «своей шкуре». По статистике, средний возраст людей, добровольно идущих на операцию по смене пола, – 29 лет.

И даже в этом возрасте люди часто не до конца представляют, с чем им придется столкнуться.

Описание

Во время операции по смене пола у мужчины удаляют половой член и формируют в области гениталий влагалище. Оно создается из тканей полового члена и мошонки или же кожных лоскутов с отдельных участков тела и фрагмента кишечника.

 Перед операцией по удалению яичек, необходима длительная заместительная гормонотерапия с целью снижения уровня тестостерона и его производных. Длительность предварительной гормонотерапии определяется индивидуально по результатам гормональных анализов (минимум – полгода).

После удаления яичек, прекращается производство мужского полового гормона (за исключением небольших доз, вырабатываемых корой надпочечников), что дает возможность значительно снизить количество принимаемых гормональных препаратов и даже вовсе отказаться от некоторых из них.

После операции пациент принимает женские половые гормоны (эстрогены) для изменения контуров тела и увеличения молочных желез.

Операции по превращению женщины в мужчину зачастую менее результативны. Сформировать способный к эрекции половой член из маленького участка тканей на клиторе – трудная задача.

Половой член пытаются создать не раньше, чем через год после удаления женских половых органов. Согласно исследованиям, 1/3 пациентов не решаются на новую операцию, хотя все удовлетворены сменой пола.

Помимо гениталий, удаляется и часть молочных желез. Эта операция почти всегда проходит успешно.

  1. После операции пациенты сохраняют способность испытывать оргазм или, по крайней мере, «умеренную эрогенную чувствительность».
  2. Подготовка
  3. До и после операции необходимо наблюдение психолога.
  4. Реабилитация

Для адаптации к новому статусу необходима поддержка окружения (особенно семьи). Качество жизни ухудшается в том случае, если пациенты старше 30 лет отличались социальной или эмоциональной нестабильностью до операции или недовольны приобретенными в результате операции пропорциями тела. Случаи влияния операции на способности к работе не отмечены.

Риски

Любые хирургические вмешательства связаны с риском заражения, кровотечения или необходимости повторной операции. Результаты операции по смене пола необратимы, поэтому у пациента не должно быть никаких сомнений по поводу ее целесообразности.

Наиболее частое осложнение операции по смене пола с мужского на женский – это сужение нового влагалища.

Операции по смене пола: почему это так сложно

С медицинской точки зрения, желание смены пола или трансгендерность — состояние, относящееся к сексуальному здоровью. Современная медицина предлагает трансгендерам множество вариантов счастливого существования, но верхом совершенства остаётся операция по смене пола.

О том, кто был первым пациентом, сменившим пол в России, и как изменилась жизнь хирурга, подписавшегося на подобную авантюру, рассказывает Михаил Шифрин в своей книге «100 рассказов об истории медицины». А мы пытаемся разобраться, почему на такие операции сложно решиться даже сегодня.

Процесс подготовки к операции по смене пола вряд ли можно назвать простым. Сначала пациенты наблюдаются у психиатра, а после признания гендерного несоответствия проходят длительную заместительную гормонотерапию и только после этого ложатся на операционный стол. 

«Счастливая жизнь в новом теле и новом поле омрачается пожизненным приёмом гормональных препаратов, проблемами с оргазмом и гонкой за новыми пластическими операциями для завершения образа. О бюрократических сложностях с получением новых документов и вовсе не приходится упоминать»

Согласно данным из интернета, Меккой для трансгендеров является Таиланд, где операции по смене пола стоят порядка 7–10 тыс. $. В Америке и Германии это около 40 тыс. $, а вот в России всего 1–2 тыс. $, видимо, в силу не слишком большого доверия к российским специалистам.

Самые первые операции по смене пола начали делать ещё в конце 20-х годов XX века в Европе.

В 1926-году здесь впервые провели операцию по удалению груди женщине-трансгендеру, а в 1930-м сделали пенэкктомию, операцию по удалению полового члена.

В начале XX века самой популярной мерой наказания для трансгендеров становился диагноз какой-либо психической болезни с пожизненной госпитализацией в «психушку».

«Аппарат Илизарова: игра в бога костной ткани»

Люди искали альтернативу психиатрической лечебнице и ею все чаще становились обращения к продвинутым врачам, который могли предложить помощь. Именно суровые законы побудили хирургов к невозможному ― операциям по смене пола. Первую операцию провели в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер.

Среди известных людей, переменивших пол: Дана Интернешнл (певица) сестры Вачовски (кинорежиссеры), Чез Боно (сын певицы Шер), Билли Типтон (американский пианист) и многие другие.

Впервые в нашей стране такая операция была проведена в 1972-м году хирургом Виктором Калнберзом, который впоследствии подвергся наказанию за «калечащую» операцию, противоречащую идеологии советского государства. А подобные операции карались законом на протяжении ещё 17 лет.

После смены пола: девушки из парней - этапы перехода, как происходит гендерная операция, что ей предшествует, реабилитационный период новоявленной женщины Виктор Калнберз. Andrejs Strokins для «Медузы»

Случилось это вот как. К известному в то время биологу-экспериментатору профессору Демихову пришла девушка Инна с просьбой помочь ей преобразиться и стать мужчиной. Демихов помочь не мог, а потому обратился за помощью к своему приятелю из Риги ― директору Рижского НИИ травматологии и ортопедии Виктору Калнберзу:

«Пришла приятная женщина с высшим инженерным образованием. Она хочет сменить пол, стать мужчиной. Вы успешно занимаетесь пластической хирургией. Если сумеете, помогите».

Дальше было длительное обследование пациентки, первая неудачная попытка операции (она попросту не состоялась), а сама девушка была замечена в подготовке к своей четвертой попытке суицида. В результате всё закончилось тем, что 5 апреля 1927 года Виктор Калнберз провёл успешную операцию по смене пола Инне, которая стала Иннокентием.

«Он» повадился ходить в больничный гараж, где подружился с шофёрами. С ними «он» курил, выпивал и матерился вволю, наслаждаясь возможностью пребывать в мужской компании без мужских посягательств.

У женщин имел большой успех, так как понимал их и знал по себе, что такое, например, месячные или туфли на шпильках. Через полгода он уже был женат.

И женат вполне счастливо, разве что супруга часто ревновала его.

Калнберз даже после наложения запрета умудрился провести еще пять подпольных операций. Остаётся надеяться, что жизнь этих людей так же наладилась, как и у Инны, ставшей Иннокентием.

Рекомендуем книгу: «100 рассказов из истории медицины: Величайшие открытия, подвиги и преступления во имя вашего здоровья и долголетия»

Читайте также:  Детский психолог. Консультации в Москве
100 рассказов из истории медицины
Купить за 760

Транссексуализм, смена пола

Убежденность в «неправильности» своего биологического пола, желание принадлежать к противоположному полу. Сопровождается стремлением к смене пола и имитацией поведения лиц желаемого пола.

Транссексуальная установка на смену пола может встречаться при нескольких психических расстройствах, в том числе при шизофрении, трансвестизме, гомосексуализме, генетических аномалиях и другие.

Поэтому все пациенты, заявляющие о желании сменить пол, должны проходить обследование у психиатра для проведения дифференциальной диагностики между несколькими психическими расстройствами и для подтверждения показаний на перемену пола.

 Наш Центр занимается проблемами, связанными с желанием изменить пол, более 30 лет, наработав уникальный и передовой опыт в этой области, и работает с пациентами из всех регионов России и СНГ.

Мы утверждаем, что изменение пола — крайняя мера защиты пациента. Она часто идет от безысходности больного и, в ряде случаев, беспомощности современной медицины.

В начале, пациент должен пройти комплексное обследование, по результатам которого комиссией психиатров решается вопрос и причина необычного желания по изменению пола и устанавливается диагноз. Исходя из последнего, разрабатывается тактика лечения и форма реадаптации и реабилитации. Изменение пола является лишь одной из этих форм.

Подчеркиваем, что решение о смене пола принимается не в каждом случае обращения с подобной просьбой, а примерно в одном из пяти.

Лишь после принятия решения о необходимости изменения пола мы даем разрешение на его реконструкцию (гражданскую, гормональную, хирургическую). Нередко этот процесс растягивается на несколько лет.

Учтите, что изменение пола — болезненный процесс, в том числе и психологически. Решаются одни психосоциальные проблемы, возникают другие, порой не менее неприятные и сложные. Еще раз все тщательно обдумайте и проанализируйте, прежде чем решаетесь на столь ответственный шаг. Мы были бы рады, если бы Вы от него удержались.

Если невзирая ни на что, Вы все же решаетесь обратиться к нам, то предварительно запишитесь на консультативный прием или согласуйте с администратором Центра дату начала обследования.

Установление правильного диагноза приводит к правильному, адекватному лечению, и тем самым к полному здоровью.

Клиника «Феникс» проводит тщательную диагностику и лечение всех психических и психосоматических расстройств детей, подростков, взрослых и пожилых, в том числе транссексуализма, трансвестизма, гомосексуализма.

Мы помогаем людям более 30 лет. Наша практика обширна, уникальна и проверена годами.

  • Мы бережно храним секреты. Конфиденциальность — один из главных принципов нашей работы;
  • Установление диагноза происходит на основе доказательной медицины, в соответствии с международными стандартами;
  • Мы помогаем даже в «безнадежных» случаях,  и имеем опыт достижение выздоровления при лечении хронических состояний длящихся более 5 лет;
  • Согласно данным экспертов, эффективность лечения в нашем центре составляет более 80%;
  • Наша клиника отвечает высоким европейским стандартам сервиса;
  • Помощь вам предлагают психиатры, психотерапевты, психологи, специалисты по реабилитации, имеющие огромный практический опыт и научные достижения;
  • С нами здоровье доступно. Цены на лечение соответствуют качеству наших услуг.

С чего начать переход

Комиссии. Есть в разных городах, прохождение некоторых комиссий занимает несколько дней, а некоторых — несколько лет. Обойдутся вам в районе 24 — 60 тысяч. Комиссию можно не пройти и получить в итоге отказ, потеряв деньги. Можно обратиться в другую комиссию и пройти ее.

Вы можете обратиться в любую комиссию, независимо от места вашей прописки.

Есть более толерантные или более трансфобные комиссии. Напишите нам на почту, и мы дадим вам информацию по комиссиям. Полученное заключение комиссии позволит вам сразу же сменить документы, начать ГТ или делать операции, но не обязывает это сделать.

Заключение комиссии действительно год для смены документов, для ГТ или операций — бессрочно.

Опять же, вы можете выбрать из этого списка только то, что нужно лично вам. Нет никакого обязательства, например, быть какое-то время на ГТ, чтобы сменить документы — это миф.

Справка F64.0. Но это не единственный путь, чтобы начать ГТ. Вы также можете прийти на прием к дружественному психиатру и получить справку с диагнозом F64.0 (транссексуализм)

Обычно психиатр выдает такую справку за одно посещение, на котором разговаривает с вами и устанавливает, что вы не находитесь в психотическом состояннии, адекватны и можете принимать решения. Определить ваш гендер психиатр не пытается, ибо знает, что со стороны это сделать невозможно. Только вы можете знать о своей гендерной идентичности.

Также психиатр не может вам рекомендовать или не рекомендовать ГТ, только вы сами можете решить, нужно вам это или нет.

С нами сотрудничает психиатр из московской клиники неврозов, если у вас есть московская прописка, то прием будет оплачен из бюджета г.Москвы, для вас он будет бесплатным. Если прописки нет, то прием будет стоить 1500.

Также мы сотрудничаем с другими психиатрами. Если вы находитесь в регионе и не можете приехать, то запишитесь к психиатру Екатерине Шуровой на онлайн-консультацию. Справку она пришлет вам почтой и отправит онлайн.

Юридически, вы имеете право совершать гендерно-аффирмативные операции на основании этой справки, но на практике нам пока незвестны хирурги, готовые оперировать без заключения комиссии.

Сменить документы также возможно только на основании заключения комиссии.

Для ринопластики или уменьшения груди (не мастэктомии), а также для других пластических операций, не считающихся гендерно-аффирмативными, никакие документы не требуются, не нужна ни справка, ни заключение комисии.

Подытожим

Только вы сами можете определить, из чего должен состоять ваш переход. Вы можете это понять самостоятельно или обратиться к трансфрендли психологу и поисследовать вместе с ним эту тему.

Вы можете почитать литературу или поговорить с другими транслюдьми. Можете задать волнующий вас вопрос в чате Плюшевого Кота (мы добавим вас в чат после первого посещения мероприятия) или прислать нам в рамках информационных консультаций (на почту info@centre-t.ru , отвечаем за 24 часа). Но в итоге только вы сами можете принять решение о том, что вам нужно.

Надеюсь, этот текст помог вам лучше разобраться в том, какие существуют опции для трансперехода и как его совершить, если вам этого хочется!

Смена пола из мужчины в женщину

Он включает:

  • вагинопластику
  • пластику молочных желез
  • феминизирующие операции на лице — коррекцию лобных бугров, гениопластику, коррекцию скуловых бугров.

Операция по смене пола состоит из нескольких этапов. Операционные и реанимации в нашей клинике оснащены новейшим оборудованием, которое позволяет проводить все этапы.

Как правило, до начала операций пациент под руководство эндокринолога проходит курс гормонотерапии, иногда это происходит параллельно.

Пластика молочных желез

Одна из самых простых операций, которая позволит вам приблизить свой внешний облик к женскому. Как правило, до этой операции пациенты проходят гормонотерапию и вследствие чего у них образовывается собственная ткань молочной железы. Пластика молочной железы позволит изменить форму и размер груди для удовлетворения эстетических вкусов пациента.

Вагинопластика

Вагинопластика – это основная операция по трансформации из мужчины в женщину. Во время этой операции происходит кастрация и формируются женские гениталии.

Вагина формируется из кожи пениса пациента. Когда для феминизирующей вагинопластики требуется больше кожи, например, если крайняя плоть была обрезана, задействуют ткани мошонки, нижней части живота и ягодиц.

Благодаря так называемой лоскутной технике удаляются эректильные ткани члена, а кожа с сосудами и нервными окончаниями используется для больших и малых половых губ.

Материалом для клитора служит головка полового члена.

Данный тип операции вызывает минимум послеоперационных осложнений и побочных эффектов. Первичное восстановление после вмешательства происходит в пределах четырех суток пребывания в стационаре. После операции пациент может жить полноценной половой жизнью с сохранением эрогенной чувствительности.

Феминизирующие операции на лице

Набор операций для придания лицу пациента более женственного облика. Феминизирующие операции позволят при желании убрать кадык, сделать коррекцию скул, губ, челюсти и т.д..

Важно! Перед консультацией с хирургом необходимо получить заключение у нескольких психиатров и пройти обследование у специалистов других профилей: проверка хромосомного набора и оценка общего состояния здоровья.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Пластическая хирургия в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену и какие хирурги делают эту операцию можно по ссылке ниже

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *