Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Во времена СССР был широко распространен такой психиатрический термин как «психопат».

С тех незапамятных времен прошло уже не одно десятилетие, термин прочно обосновался в русском разговорном языке. Когда мы называем человека психопатом, чаще мы предполагаем крайнюю неуравновешенность оппонента. Что же такое психопатия – страшная болезнь или же просто некая особенность личности человека?

Для начала стоит отметить, что само по себе слово психопат давно никто не употребляет. Термин «психопатия» давно заменили на более «толерантный» термин – личностное расстройство.

Существуют много медицинских классификаций психопатий (расстройств личности) и они продолжают меняться и по сей день. В современной классификации болезней МКБ-10 (применяемой на практике врачами) расстройства личности кодируются шифром F 60.

Распространенность психопатии среди населения от 2 до 30% (по разным источникам).

Что же такое личностное расстройство и в чем оно себя проявляет

Впервые термин психопатия был использован И.М.Балинским в 1886 году.

Распространенное мнение многих психиатров, который следует здесь озвучить, заключается в том, что личностное расстройство (психопатия) это не болезнь. Это такая особенность характера и личности — «негармоничный психический склад», который затрудняет поведение и приводит к проблемам при взаимодействии с другими людьми.

Великому русскому психиатру П.Б. Ганнушкину мы обязаны знаменитой триадой при определении психопатии, на которую ориентируются специалисты по сей день  — когда мы имеем дело с личностным расстройством, то оно всегда будет сопровождаться тремя признаками: стабильностью, тотальностью и социальной дезадаптацией.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

То есть, по сути своей, личностное расстройство заключается в том, что некоторые черты характера человека очень сильно заострены по отношению к другим его чертам.

И эти самые, заостренные черты являются тотальными, то есть они проявляются во всех жизненных сферах человека (дом, работа, друзья), стабильными, то есть если они сформировались, то остаются с человеком на всю жизнь, а так же сопровождаются трудностями с социальной адаптацией.

Здесь стоит особенно подчеркнуть тот факт, что личностное расстройство это патологическое состояние характера, личностные особенности человека, а не его психических функций.

Наибольшие трудности человек с личностным расстройством испытывает в процессе взаимодействия с социумом.

Такому человеку сложно ужиться в коллективе, сложно устанавливать длительные отношения с противоположным полом, вплоть до полного одиночества, которое часто выбирают такие люди.

Однако, сложность так же заключается в том, что человек, страдающий личностным расстройством зачастую вовсе не хочет быть один, у него именно не получается встроить коммуникацию.

Последствия психопатии

Нередко проблемы подобного плана приводят таких людей к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами (далее ПАВ).

Практически каждый человек, страдающий сейчас синдромом зависимости, когда-то страдал именно личностным расстройством.

Непонимание механизмов окружающей реальности, страх быть непринятым, импульсивность, нежелание мыслить на несколько шагов вперед даже в рамках простейшего часто приводит человека именно к употреблению ПАВ или алкоголя.

При помощи такого «лекарства» психопат уходит не столько от реальности, сколько от самого себя.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

У психопатов так же нередки попытки суицида. И снова по тем же причинам, что мы описали выше – страх перед окружающим миром, непонимание элементарных жизненных закономерностей. Такой вот «простой» способ решения всех проблем.

Классическим и наглядным признаком психопатии, по мнению «старых врачей психиатров» являются шрамы на предплечьях (следы самопорезов и самоповреждений).

Психопаты (особенно с преобладанием эмоциональных нарушений) могут быть склонны к совершению преступлений.

Чем можно помочь человеку с личностным расстройством

На том этапе, когда эмоциональные колебания достигают своего пика, безусловно, требуется медикаментозная помощь, нередко стационарного типа. Необходимо выровнять эмоциональный фон, восстановить жизненные силы человека.

Далее на определенном этапе лечения обязательно должна присоединиться психотерапия. Именно психотерапевт должен помочь человеку адаптироваться к социуму, помочь ему быть самим собой, но при этом раскрыть свой потенциал в каком-то полезном, нужном русле.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

На сегодняшний день существует огромное количество психотерапевтических методов и практик. Тут скорее нужно подобрать то направление психотерапии, которое будет действительно помогать и работать, это скорее индивидуальный процесс.

Так или иначе, но личностное расстройство, не будучи настоящим заболеванием порой приводит человека к куда более печальному концу нежели истинная болезнь.

Не стоит игнорировать патологические проявления характера человека, можно и нужно обращаться за помощью к специалистам, которые помогут, во-первых отличить болезнь от личностного расстройства, а во-вторых предложат способы коррекции таких патологических черт. Тем самым, вероятно можно будет избежать многих проблем, впрочем, как и самому человеку жить станет намного проще.

Общие советы для близких и родственников человека с чертами психопатии

  1. Старайтесь не спорить, не пытайтесь разубедить. Если есть возможность переключите его внимание на что-то постороннее.
  2. Избегайте конфликтов, не провоцируйте на эмоциональные реакции.
  3. Не позволяйте собой манипулировать. Научитесь ему отказывать.
  4. Если Вы видите, что он голодный, не выспавшийся, усталый и т.п. — постарайтесь скорее это устранить (дать еды, возможность поспать, отдохнуть). В состоянии психического и физического утомления психопатические черты резко усиливаются.
  5. Найдите доктора (психиатра или психотерапевта), которому бы он доверял и поддерживайте с ним (с доктором) постоянный контакт. Лечение психопатии позволяет улучшить качество жизни самого пациента и особенно его окружения.
  6. В состоянии опьянения психопат может быть склонен к агрессивным поступкам (в отличие от здорового человека, для которого опьянение протекает в виде эйфории). Поэтому, по возможности, создавайте условия для соблюдения трезвости.
  7. Не вините себя если у Вас не складываются отношения с человеком с психопатическими чертами. У психопатов не получаются гармоничные отношения с окружающими, из-за чего, к сожалению, со временем с ними остаются лишь близкие кровные родственники (брак распадается, дружеские отношения разрушаются, на работах по долгу на одном месте не удерживаются). Вашей вины в этом нет!
  8. Эмоциональная и волевая сфера психопата чем-то напоминает детскую. Поэтому ведите себя так, как вели бы себя с ребенком или подростком.

Психопатическое расстройство личности: причины, виды, лечение

Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Психопатическое расстройство личности сопровождается устойчивым нарушением поведения и характера. Чаще всего формируется в раннем детстве или является врожденным, сохраняясь на протяжении всей жизни.

В Клинике доктора Исаева проводится комплексное лечение заболевания, включающее в себя психотерапию, медикаментозные препараты и помощь в адаптации. Обратившись к нам, вы поможете себе и близкому человеку встать на правильный путь.

Мы используем в лечении методы, утвержденные Министерством здравоохранения России. Авторские техники гармонично дополняют традиционные схемы психотерапевтической практики.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Психопатии ― специфика заболевания

Нарушения человеческой психики имеют много обликов, течение болезни отягощается антисоциальным поведением и отсутствием контроля за своими действиями.

В современном обществе часто встречаются личности, состояние которых погранично и находится где-то посередине между нормой и патологией.

Чтобы назначить лечение, врач должен провести диагностику, цель которой – определить тип нарушения психики, его подкатегорию (если таковая имеется), специфику течения.

Психопатическое расстройство личности сопровождается душевной дисгармонией, проблемами в эмоционально-волевой сфере. Код заболевания по МКБ-10 — F60, имеет несколько разновидностей.

Специфические признаки патологии:

  • способность адаптироваться к новым жизненным условиям и нормальной среде социума снижена или отсутствует вообще;
  • не лечится до полного выздоровления, присутствует до конца жизненного периода индивидуума;
  • патология полностью управляет личностью, влияет на умственные способности, эмоциональный фон, настроение.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Виды психопатического расстройства личности

Заболевание находится в компетенции психиатров. Все патологии данного характера эксперты объединяют в две большие группы:

  1. Возбудимая. Процессы возбуждения нервной системы преобладают над торможением.
  2. Тормозная. Наблюдается полностью противоположная картина с преобладающими процессами торможения.

Любое психопатическое расстройство личности может развиваться постепенно, клиническая картина вариативная. В некоторых случаях очень сложно диагностировать разновидность заболевания, для этого врач применяет несколько методов – беседу с пациентом и его родственниками, клинические тесты, лабораторные исследования.

Распространенные возбудимые психопатии:

Больных отличает стремление к идеальному порядку, они аккуратные и педантичные. Если что-то нарушает их планы, это вызывает панику и раздражение.

Все новое воспринимается с большим страхом, пока пациент не поймет, чем ему грозят сложившиеся обстоятельства. Человек живет одним днем, не имеет планов на будущее.

Его настроение постоянно плохое, больной озлоблен, одновременно испытывает тоску. Минимальная двигательная активность и инертность способствуют социальной изоляции.

Пациенты отличаются переменчивым поведением и настроением. Какие-то обстоятельства вызывают в них сильную ненависть, что-то способствует возникновению эйфории. Эмоции не всегда адекватные и далеко не во всех случаях соответствуют конкретной ситуации. Больной часто пребывает в состоянии аффекта. Все слова и поступки носят вычурный, излишне демонстративный характер.

Читайте также:  Чем поможет психоаналитик?

Это психопатическое расстройство личности, сопровождающееся излишним своенравием, подозрительностью. Больной не может контролировать свои мысли, страхи и чувства, они возникают словно ниоткуда.

Характер становится скрытным, пациенты постоянно думают, что против них окружающие замышляют заговор. С такими людьми очень сложно жить на одной территории.

Они постоянно подглядывают, подслушивают, словно пытаясь узнать, что против них замышляется.

Часто встречающиеся тормозные психопатии:

Человек не уверен в себе и своих силах, он постоянно боится всего на свете – людей, событий, примет. Высокий уровень тревожности не дает заниматься профессиональной и бытовой деятельностью полноценно.

В случае наличия психотравмирующего фактора наблюдается излишне острая эмоциональная реакция на все, что с ним связано.

Пребывая в постоянном предчувствии беды, они нагнетают обстановку, заставляют нервничать окружающих.

Этот тип расстройства характеризуется наличием навязчивых состояний. Пациенты создают определенный ритуал и следуют ему неукоснительно.

Человек имеет деспотические черты характера, при этом его эмоциональный фон ограничен. Ранимость личности приводит к тому, что больной обижается на окружающих даже по незначительному поводу.

С ним сложно общаться, присутствуют черты педантизма и аутизма. Часто при попытках выяснить суть конфликта такой человек словно воздвигает перед собой стену.

Он не желает видеть и слушать то, что ему говорят.

Это сложное психопатическое расстройство личности, когда у одного пациента наблюдаются несколько разновидностей этой патологии. Психика имеет черты переменчивости, симптомы часто сменяют друг друга. Социальная адаптация в таких условиях серьезно осложнена.

Признаки расстройства у мужчин

Мужчины-психопаты часто демонстрируют притворные чувства к другим, они предпочитают манипулировать окружающими с целью личной выгоды.

Близкие люди воспринимаются в качестве «предметов», они становятся орудием в руках больного человека. Личные отношения у таких больных часто не складываются, являются недолговечными.

Причина – отсутствие норм такта и морали, для этих людей нет понятия приличия или порядочности. Среди дополнительных признаков мужчины-психопата выделяют:

  • склонность к психическому и физическому насилию без причины;
  • частые измены и поиск сомнительных, сиюминутных удовольствий;
  • злоупотребление доверием близких людей.

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Наиболее неприятные черты имеет истероидное психопатическое расстройство личности. Такой мужчина воспринимается негативно со стороны общества. Иногда у больных случаются попытки суицида, агрессия направляется на самого себя.

Признаки болезни у женщин

Женщины с психопатическим расстройством встречаются реже, чем мужчины, потому имеет место недостаток исследования клинической картины, механизма развития патологии. Пациентка, у которой диагностировано психопатическое расстройство личности, имеет неустойчивый эмоциональный фон. Ее настроение меняется очень резко, от состояния эйфории она быстро переходит к депрессии и наоборот.

Агрессивность у больных женского пола ниже, чем у психопатов-мужчин, склонность к аффектам наблюдается редко. Иногда они совершают поступки, о которых потом жалеют. Многие пациентки ведут асоциальный образ жизни: алкоголизм, наркотическая зависимость, аддиктивное поведение. Формирование таких пристрастий происходит в раннем возрасте или в период полового созревания.

Лечение психопатических расстройств личности в Москве

Специалист после диагностики определяет пусковые механизмы, которые приводят к психопатическому расстройству личности. Лечение начинается с их коррекции, больным назначаются медикаменты и психотерапевтические сеансы.  Врач подбирает лекарство с учетом состояния больного, обязательно применение витаминов, иммунных и седативных препаратов.

Лекарства необходимы для поддержания организма в период обострения психопатии. Также используются группы медикаментов, воздействующих непосредственно на свойства психики.

Если у больного наблюдается состояние аффекта, достаточно часто, ему назначают нейролептики. При постоянном возбуждении нервной системы и нестабильности эмоционального фона пациенты принимают транквилизаторы.

Антидепрессанты показаны личностям, у которых преобладает сниженное настроение, есть склонность к суициду.

Психотерапевтические сеансы предусматривают использование когнитивно-поведенческой терапии или рационального подхода.

Пациент должен осознать, какие шаблоны его поведения являются социально приемлемыми, что помогает достичь гармонии личности. Возможны групповые и индивидуальные консультации не только для пациента, но и для его близких.

Занятия в таких группах преследуют единственную цель ― обучить участников эффективному взаимодействию.

Лечение психопатий отзывы

В нашей клинике есть все необходимое для поддержания пациентов с такими диагнозами. Отзывы помогут понять, какими методами лечат больных, в каких условиях они содержатся в стационаре. Мы благодарны всем нашим пациентам, решившим оставить отзыв о работе наших врачей и всей клиники.

Вопросы и ответы

Психопатия

Психопатия – это патология личности, проявляющаяся в нарушении пропорций ее склада. Она приносит вред индивиду и окружению. Возникновение психопатии обуславливается сочетанием наследственных признаков и социальных факторов, которые негативно повлияли на формирование личности. Может появиться в результате заболеваний и черепно-мозговых травм.

Диагностика психопатии

Психопатию можно четко диагностировать по трем следующим признакам:

  1. Наличие выраженного комплекса, нарушающего адаптацию индивида.
  2. Постоянство проявления патологических свойств, присущих комплексу, независимо от окружающей обстановки.
  3. Их необратимость.

Диагностика на основании частичных отклонений в нормальном поведении человека невозможна.

Если у индивида есть некоторые черты психопатии в виде, например, чрезмерной педантичности, это еще не дает право ставить ему диагноз. В таком случае речь идет об акцентуации характера, а не о деформации.

В отличие от психопатов, акцентуированные личности могут усваивать социальные нормы и приспосабливаться к жизни в обществе.

Какие бывают психопатологические типы?

  1. Гипертимный тип. Коммуникабельные, жизнерадостные люди, подвластные авантюризму, с низкой способностью к моральной оценке поступков. В суждениях поверхностны, предрасположены к сутяжничеству, но мягки характером и уступчивы. Низшие потребности усилены.
  2. Депрессивный тип. Люди с выраженной заниженной самооценкой, пессимисты от природы.

    В работе исполнительны и скрупулезны, обычно угрюмы и пребывают в унылом подавленном настроении. Немногословны, в коммуникациях проявляют себя сдержанно. Повышено чувство вины и самоуничижения.

  3. Циклоидный тип. Индивиды с переменчивым настроением. В спокойном состоянии коммуникабельны, легко понимают других людей. Являются реалистами, к тому же полны жизненных сил.

    Иногда им свойственны кратковременные всплески агрессии, которые быстро забываются. Даже несущественный упадок настроения ими воспринимается крайне тяжело.

  4. Эмотивный тип. Личности с сильно колеблющимся настроением. У них отсутствуют стойкие интересы, эмоции, поведение, отношение к ситуации. У людей отмечается недостаток воли, повышенная эмоциональность.

    Они способны к сильной привязанности и эмпатии, часто просты и веселы в общении, несмотря на свою постоянную изменчивость и неустойчивость.

  5. Астенический тип. Эти личности характеризуются раздражительностью, чувствительностью, быстрой психической истощаемостью и впечатлительностью.

    Они легко ранимы и уязвимы, обладают сильным чувством собственной неполноценности и низкой самооценкой при высоком уровне самолюбия. Такие люди крайне чувствительны к непосредственным раздражителям. Астенические личности тонко чувствуют малейшие изменения в поведении окружения. В незнакомой обстановке ведут себя отстранено, робко.

    Вспышки раздражительности быстро истощают их, и наступают приступы вины. Имеется предрасположенность к ипохондрии, а также к фобиям.

  6. Истерический тип. Этим людям присуще желание казаться лучше, чем они есть. Наблюдается склонность к демонстрации себя. Они любят находиться в центре внимания всегда и везде.

    Им свойственна театральность, лживость, позерство, тяга произвести внешний эффект. Демонстрируемые эмоции очень ярки и неустойчивы, они призваны обратить на себя внимание. Такие люди капризны, инфантильны и незрелы.

  7. Эпилептоидный тип. Крайне вспыльчивы и раздражительны. Стремятся к строгому упорядочиванию действительности вокруг себя.

    Часто вспышки гнева доходят до крайностей. Человек такого типа может нанести серьезные увечья или даже убить, находясь в состоянии аффекта. Они себялюбивы, эгоистичны, подозрительны, склонны конфликтовать и плохо уживаются в коллективе, всегда стремятся к лидерству. Могут испытывать чувство вины после вспышки агрессии, но потом приступы повторяются.

    Такие личности часто фигурируют в делах судмедэкспертов.

  8. Параноический тип. Характеризуется стремлением к созданию сверхценных идей, в качестве которых выступает гипертрофированная ревность, ипохондрия и т. д. Узкомыслящие, такие люди часто видят недоброжелателей во всех, кто не согласен с их установками. Они придерживаются высокого мнения о себе, эгоистичны, злопамятны.

    Для таких личностей характерны узость взглядов, зацикленность на идеях, упрямство, непластичность психики. Они склонны к резонерству, бесплодным рассуждениям и вместе с тем обладают незрелым мышлением. Такие люди прямолинейны, не имеют чувства юмора, упрямы, не склонны к компромиссам. Неудачи только мотивируют их действовать с удвоенной силой.

  9. Шизоидный тип.

    Личности замкнуты, пребывают как бы в оторванности от внешнего мира. Обладают оригинальным мышлением и противоречивым характером. В них сочетаются одновременно холодность и эмоциональная гиперчувствительность. Склонны к символизму, сложному теоретизированию. Отчуждены от людей. Воспринимаются окружающими как оригинальные, причудливые, эксцентричные.

    Тяжело вступают в коммуникацию. Обладают категоричностью оценочных высказываний. Личности этого типа опасливы, не доверяют людям. В сфере деятельности, требующей художественного свежего взгляда и необычных идей, шизоиды способны достигнуть немалых высот. Их эмоции сложны и многогранны.

    В них сосуществуют и готовность принести себя в жертву ради идей, и вместе с этим неспособность понять близких. Движения шизоида кажутся угловатыми, манерными, карикатурными. В бытовой жизни такие люди бездеятельны, в занятиях избирательны. Часто исходят из личных побуждений. Внушаемость у них сочетается с упрямством и негативизмом.

    Шизоидов, как правило, делят на два типа: сенситивные и холодные. Первые отличаются тонким восприятием действительности, ранимостью, мнительностью, высокой чувствительностью. Такие личности часто все воспринимают на свой счет. Целиком уходят в себя и живут в мире фантазий, там, где им комфортнее всего. Реальность интересует их гораздо меньше.

    Сенситивные шизоиды предпочитают одиночество, они робки, нерешительны и застенчивы. Холодные же, напротив, жестоки, безжалостны, педантичны. Им чужды человеческие переживания, они действуют из сугубо рациональных побуждений. Их поведение также основано на сложной системе субъективных ценностей.

  10. Неустойчивый тип.

    Слабовольные, подчиняемые люди со склонностью подстраиваться под влияние окружающей среды. Убеждения как таковые формируются оттуда же, а не из субъективных воззрений и ценностей. Не любят одиночества, предпочитают находиться в обществе. У таких личностей слабо развит механизм воли, они нестабильны и легко переходят из одного состояния в другое.

    Им необходим регулярный контроль и коррекция поведения.

  11. Психастенический тип. Такие люди во многом схожи с астеническим типом. Однако, помимо раздражительности, чувствительности, ранимости, этот тип отличается склонностью к сомнениям, нерешительности, неуверенности. Психическая активность понижена, поэтому они склонны к самоанализу, бесплодному мудрствованию.

    Их мышление характеризуется оторванностью интеллектуальной деятельности от реальности в пользу абстракций. Люди этого типа постоянно сомневаются в принятии решения, а когда находят решение, стремятся как можно скорее реализовать его. Такой человек постоянно анализирует поступки прошлого, обладает пониженной самооценкой. Немаловажным атрибутом данного типа являются обсессии, навязчивые мысли, образы, идеи, воспоминания. Их также называют тревожно-мнительными, поскольку тревога составляет одну из базовых черт данного типа личности. Стоит также отметить педантичность, скрупулезность, навязчивость. Требуют от окружающих того же.

Лечение психопатии

При лечении психопатии задачей врача является компенсировать ярко выраженные патологические черты личности, их требуется смягчить, сгладить.

Для этих целей разрабатывается комплексная методика, включающая трудовую терапию с тщательным подбором профессии, психотерапию, а также медикаментозное лечение, которое применяется не так часто и служит лишь вспомогательным инструментом.

Как правило, лекарства применяются при обострениях приступов психопатии. На сегодняшний день психотерапия применяется крайне широко.

Заполните приведенную ниже форму, и наш администратор свяжется с Вами. Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомыПсихопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Психопатия

Психопатия — патология, при которой проявляется дисгармонический склад личности, при которой у человека нарушена адаптация, отмечается тотальность и стабильность психопатических особенностей, которые являются необратимыми.

Характеристика болезни

Психопатии возникают у тех людей, у которых наблюдается комбинация приобретенных факторов нервной системы и факторов внешней среды. Если присутствуют только внешние факторы, то болезнь не сформируется. Обязательна неполноценность нервной системы. Если у человека наблюдаются отклонения в поведении, они могут быть вызваны и другими причинами, не только психопатией.

Слабоумие и дефекты личности для психопатий не типичны. Также нужна дифференциальная диагностика рассматриваемой патологии с психопатоподобными состояниями после:

  • эндокринопатии
  • болезней центральной нервной системы
  • инфекционных болезней
  • ЧМТ и проч.

Развитие личности в психопатоподобных состояниях до события-причины было нормальным. Это и помогает в правильной диангстике. Также нужно отличать акцентуированных личностей от психопатов. Первых К. Леонгард делит на ананкастических и педантичных, истерических и демонстративных. По особенностям темперамента выделяют таких личностей:

  • аффективно-экзальтированные
  • аффективно-лабильные
  • эмотивные
  • тревожные
  • дистимические
  • гипертимные

Психопатия: причины возникновения, признаки, симптомы

Этиология (причины)

Существует множество причин, которые способны привести к психопатии. Может играть роль:

  • наследственность (генетика)
  • травмы, полученные в процессе родов
  • заболевания в раннем младенчестве

Проявления незрелой психики:

  • незрелое мышление у личностей с паранойей
  • слабость воли
  • эмоциональная лабильность
  • фантазия при истеричности и склонность преувеличивать
  • повышенная возбудимость

Под неблагоприятным влиянием внешней среды подразумевают полученные травмы психики, неадекватное воспитание и пр.

Классификация психопатий

Нет единой классификации, которая была бы использована всеми психотерапевтами мира. Ниже будет приведена наиболее общая классификация.

Конституционально-депрессивный тип

У людей этого типа постоянно сниженное настроение. Они не стремятся ни с кем общаться, недовольны происходящим, характеризуются мрачностью. Реакции характеризуются замедленностью. Работы делают педантичность и на совесть, способны предвидеть неудачные исходы. Такие люди являются пессимистами по природе. А их самооценка ниже нормальной.

Они всегда чувствуют, что случится что-то плохое. А по поводу событий прошлого испытывают стыд и угрызения совести, даже если эти события не несли никакой негативной эмоциональной окраски.

К настоящим неприятностям чувствительность людей такого типа повышена. Когда они общаются, то склонны в основном слушать, говорят мало. Общение характеризуется сдержанностью.

Снижение низших влечений у большинства выражено ярко.

Могут появляться сверхценные идеи собственной виновности и отношения, но они не характеризуются бредовостью. Могут быть атенические признаки у больных конституционально-депрессивного типа. Это значит, что у них могут быть ипохондрические опасения, они не способы к долгому напряжению силы воли, им присуща истощаемость.

Гипертимический тип

У таких больных постоянно хорошее настроение. Их можно охарактеризовать как оптимистов. Они оживленные, подвижные, много говорят и с удовольствием общаются. Их рабочая деятельность характеризуется предприимчивостью, они проявляют высокий уровень энергии. Это может давать как хорошие результаты, так и привести к провалу. Линейное развитие для их жизни не характерно.

Такие люди плохо различают то, что разрешено и недозволенное, потому могут нарушать закон и общественную мораль. Когда кто-то начинает общение с такими людьми, они кажутся многогранными личностями. Но при знакомстве ближе открывается, что это поверхностные люди. Они всегда бесцеремонны и излишне самоуверенны, потому спорить с ними весьма неприятно. Такие люди любят лгать и хвастаться.

Собственные недостатки личности такого типа не воспринимают, то есть их личность характеризуется отсутствием критицизма. Могут отмечаться сутяжные тенденции. Но они могут помириться и признать свою вину. Наблюдается усиление низших влечений у больных гипертимического типа психопатии.

Циклоидный тип

У таких людей отмечается аффективная неустойчивость. Настроение их очень часто меняется. Они могут быть в одну минуту радостными, а в другую уже начнут грустить. Если не брать периоды крайностей, это покладистые и довольно приветливые люди. Общий язык с окружающими психопаты такого типа находят легко.

Этот тип людей относится к реалистам. Они не склонны морализировать, рассуждая о чужих поступках. Рабочие обязанности выполняют на совесть, но часто не действуют по продуманному плану. Личности характеризуются в большинстве случаев энергичностью. Если же доминируют гипоманиакальные черты, то такие люди деловые и предприимчивые.

У психопатов циклоидного типа бывают вспышки гнева, но нет напряженности. Успокоение наступает быстро. А вот депрессия переносится тяжело, даже если она неглубокая. От таких личностей часто поступают жалобы на усталость, потому что душевное равновесие не находится всегда в гармонии.

Эмотивно лабильный тип

Настроение очень быстро меняется, эмоции различны, и они сменяют друг друга в зависимости от малейшего изменения ситуации. Психические травмы переносятся тяжело. Мотивы поведения и интересы неустойчивы. Волевые задержки не длительны. Отмечается у большинства пассивная подчиняемость и высокий уровень внушаемости.

Также могут быть астенические или истерические черты, проявления возбудимости. Так называемая факультативная симптоматика (имеющая меньшее значение, чем основная) характеризуется изменчивостью. Если настроение человека среднее, он открытый и веселый, может сопереживать другим и способен глубоко привязываться к людям.

Астенический тип

Такие психопаты в основном сильно впечатлительны, раздражительны, быстро утомляются и истощаются. Их самооценка почти всегда занижена, считают себя неполноценными. Их очень легко ранить. На отсутствие такта со стороны других и грубость реагируют болезненно. Среди незнакомых людей не могут чувствовать себя комфортно. Сразу пропадает способность свободно общаться, становятся робкими.

Больные астенического типа плохо реагируют на сильные раздражители слуха и зрения, а также на температурные перепады. Если они и раздражаются, то раздражение быстро проходит. Сильных проявлений гнева у них почти никогда не бывает. Если они чем-то раздражены, то быстро возникает слабость. После этого они склонны раскаиваться и осуждать себя. Настроение в основном плохое.

Быстрое истощение наступает при волнениях сильного характера и при физических нагрузках. Для психопатов такого типа характерны ипохондрические настроения. В теле они часто ощущают что-то неприятное. Могут быть страхи. Большинство таких личностей педантичны и не переносят нарушения порядка.

Вторично в характере могут развиваться такие черты как консерватизм, излишняя осторожность, сдержанность. Это помогает приспособиться к окружающей среде. Астенические психопатии диагностируют у детей по раздражительности и другим типичным чертам, которые проявляются в процессе обучения.

Истерический тип

Больных такого типа отличает желание казаться значимым человеком как в своей голове, так и в глазах других. Такие люди пытаются показать свое превосходство, оригинальность, они постоянно ищут признания. Поведению присущи черты театральности. Типичны такие черты:

  • непостоянство эмоций
  • небольшая глубина эмоциональных проявлений
  • театральные проявления эмоций (яркость, гиперболизированность)
  • поступки с целью произвести впечатление
  • преувеличения
  • склонность ко лжи (может доминировать в характере)
  • позерство
  • эгоцентричность

Истерические личности могут рассказывать неправдоподобные истории, в которых главными героями были они. Впечатление на окружающих производят своими обмороками, припадками и пр. Могут навешивать на себя неправдивые обвинения. Психика таких личностей инфантильна.

Возбудимый эпилептоидный тип

Черты личности:

  • большая раздражительность
  • вспышки гнева даже из-за мелочей
  • сожаление о своих действиях после того, как гнев прошел, а затем повторение поступка
  • требовательность к окружающим
  • ориентировка только на свое мнение, без учета чужого
  • подозрительность
  • склонность обижаться
  • любовь к своей персоне
  • вязкость мышления и аффекта
  • тугоподвижность
  • обстоятельность
  • педантичность
  • требование от других подчинение и покорности
  • придирчивость, даже по мелочам
  • властность
  • упрямство
  • неуживчивость с другими
  • склонность конфликтовать

Психопаты такого типа опускаются до оскорблений, даже если повод совсем небольшой. Бывают приступы гнева с неудержимой агрессией, во время которых они могут ранить окружающих.

С их стороны возможно даже убийство, потому не лишним будет сказать, что психопаты данного типа несут угрозу для окружающих.

В состоянии аффекта у них может быть суженое сознание, а после припадка часть своих действий они могут забыть.

В части случаев доминирует не злобность, а большая сила влечения. Психопаты возбудимого эпилептоидного типа могут быть гемблерами, алкоголиками, дипсоманами, сексуальными извращенцами и проч.

Параноический тип

У психопатов данного типа образуются сверценные идеи, которые определяют их поступки и слова. Интересы таких личностей скорее односторонние. В характере могут быть такие черты:

  • отношение ко всем как к недоброжелателям
  • бестактность и грубость
  • злопамятство
  • угрюмость
  • упорство в отстаивании своих взглядов и мнений
  • эгоцентризм
  • повышенная самооценка
  • подозрительность и недоверчивость к другим
  • борьба с придуманными врагами
  • упрямая настойчивость
  • застревание на определенной мысли
  • небольшая пластичность психики
  • узкий кругозор
  • склонность к конфликтам

Мышление характеризуется детской склонностью фантазировать и незрелостью. Но, с другой стороны, такие личности склонны к резонерству. Если кто-то не признает их заслуг, такие личности могут вступить с ним в конфликт. На психопатов данного типа не действуют просьбы и угрозы. Неудачи мотивируют их продолжать дальше то, что они делают.

При паранойяльной психопатии личность может быть одержима такими сверхценными идеями:

  • ипохондрические
  • отношений
  • ревности

Могут быть присущи астенические характеристики, склонность к ипохондрии, сенситивность. Психопаты такого типа могут быть и фанатиками — те, кто всего себя отдает одному делу, одной идее. Для фанатиков решающими являются не собственные, а общественные, групповые цели. Личности характеризуются минимальным или нулевым уровнем душевной теплоты.

Шизоидный тип

Характеристики личностей данного типа:

  • аутизм
  • оторванность от реальности
  • скрытность
  • патологическая замкнутость
  • отсутствие синтонности
  • парадоксальность в поведении
  • причудливость эмоций и поступков
  • сочетание анестезии и гиперестезии
  • склонность к сложным теоретическим построениям
  • любовь к символам
  • односторонняя развитость воли
  • неадекватность эмоциональной разрядки
  • неспособность к эмпатии
  • отсутствие нормального контакта с другими
  • эксцентричность и пр.

Таких психопатов отличает склонность к крайностям. Они характеризуются подозрительностью (как и параноический тип психопатии). В работе могут проявлять монотонную активность или быть неуправляемыми. Им лучше выбирать творческие профессии, требующие неординарного взгляда на задачи. Не могут понять эмоций своих близких и других людей.

Те вопросы, которые им интересны, воспринимаются с сосредоточением. На другие вопросы свое внимание данные личности не направляют. Наблюдается сочетание внушаемости и упрямства. Стоит отметить и особенный характер движений психопатов шизоидного типа. Они непластичны, гармоничны, угловаты. Могут быть и другие нарушения моторики, например, манерность в жестах.

Шизоидные личности могут быть:

Для последних характерны:

  • склонность относить всё на свой счет
  • мнительность
  • чувствительность
  • ранимость
  • проживание в выдуманном фантастическом мире
  • уход в себя
  • склонность к одиночеству
  • отсутствие желания общаться с другими
  • робость
  • жестокость

Неустойчивый тип

Такие люди сильно подвержены влиянию извне. У них слабая сила воли, им легко что-либо внушить. Дурная среда может негативно отразиться на мыслях и поведении больных данного типа.

Желания и стремления реализуются, только если их на это подталкивают внешние обстоятельства, а не внутренние мотивы. Психопаты неустойчивого типа не могут находиться наедине с собой, им нужен кто-то рядом.

Род занятий и поведение меняется в зависимости от приходящих извне стимулов.

Из-за низкого уровня силы воли они часто становятся наркоманами или алкоголиками, склонны к нарушению трудовой дисциплины. Среди таких психопатов довольно большое количество мошенников и расточителей.

Если же условия, в которых они пребывают, благоприятны, эти люди в работе ведут себя хорошо. Но их психика неустойчива, потому активная рабочая деятельность может за минуты смениться ленью и апатией.

Им нужен контроль.

Психастенический тип

Основные черты характера:

  • сомнения
  • неуверенность в себе
  • нерешительность
  • чувство неполноценности
  • легкая ранимость
  • слабость
  • симптом пониженной активности
  • низкий уровень приспособленности к жизни
  • низкий уровень активности
  • робость и застенчивость
  • абстрактные интеллектуальные построения, имеющие мало связи с реальностью

Они не чувствуют, что живут на полную. Склонны много мудрствовать и сомневаться. Психопаты такого типа без конца поддают анализу свои действия, и в основном чувствуют недовольство. Фантазии и мир искусства впечатляет их больше, чем реальность. У психастенических психопатов часто формируются навязчивые идеи.

Люди данного типа не любят перемен, им ближе устоявшийся уклад. Их можно назвать тревожно-мнительными личностями. Среди людей они проявляют такт и деликатность, их легко ранить или уязвить их самолюбие, достоинство. Они любят, чтобы формальности выполнялись другими людьми точно, и сами выполняют их.

Динамика психопатий

При психопатиях почти всегда усиливаются определенные свойства личности (в зависимости от типа — из тех, что рассмотрены выше). При возбудимом типе психопатии, например, человек впадает в состояние аффекта, возбудимости. При истерическом типе, соответственно, случаются истерические припадки.

При паранойяльном типе возникает сверхценное изобретательство и т. д. В динамике психопатий важен социальный фактор. Если условия неблагоприятные, симптоматика становится только ярче (и наоборот).В диагностике нужно учитывать, что в возрастные кризы проявления психопатий становятся ярче.

То же самое бывает при критических днях у женщин и девушек, а также после родов.

Декомпенсация больше всего проявляется в период полового созревания. У психопатов проявляются всё больше такие черты:

  • вспыльчивость
  • непослушание
  • упрямство
  • аффективные вспышки по мелочам с обмороками, истериками и проявлениями гнева
  • эмоциональная лабильность

Лечение

Для терапии имеют значение в основном механизмы компенсации. Это значит, что нужно применять педагогические меры, трудовое и социальное устройство для больных психопатией. Важно выбрать ту работу, которая подходит личности данного типа. В комплексное лечение входит и психотерапия.

В качестве вспомогательного лечения применяют медикаменты. Причем единых рекомендаций нет. Лекарства должны выбираться врачом, исходя из клинического случая. Нейролептики актуальны при обострениях заболевания:

  • этаперазин
  • стелазин
  • неулептил

Вместе с выше приведенными медикаментами при дисфории, тревогах и аффективном напряжении назначают антидепрессанты, оказывающие седативное или тимонейролептическое действие, например, тизерцин. Могут назначаться и такие транквилизаторы:

  • диазепам
  • тазепам
  • седуксен
  • элениум

Снизить аффективное напряжение можно, назначив больному комбинацию небольших доз нейролептиков и легких антидепрессантов (или препаратов из ряда транквилизаторов).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *