Психосоматика, что это такое и как лечить?

Вопрос довольно непростой. Но очень важный. Ведь согласно отчетам Всемирной организации здоровья причиной около 80% заболеваний являются те или иные негативные переживания больного.

Еще древние лекари, такие как Авиценна и Гиппократ, указывали на прямую связь между эмоциональным состоянием человека и его самочувствием на физиологическом уровне. Сегодня это подтверждают и многочисленные научные исследования и тесты.

Что же такое психосоматика и почему на нее стоит обратить внимание?

В переводе с греческого «психо» — это душа, а «сома» – тело. Психосоматика – направление медицины, которое изучает влияние психологических причин на появление болезней. Подобных факторов может быть довольно много: острый или затянувшийся стресс, негативные мысли и установки, нежелание что-то делать или наоборот – большое желание наказать себя за какой-то проступок.

На приеме – мужчина средних лет с жуткой аллергией. Осыпано практически все тело. Традиционное лечение результатов не дает. После работы с психологом выясняется, что у него недавно умер папа.

И чтобы не дать матери впасть в депрессию, он всячески ее поддерживал. Когда же она оправилась, сам слег с аллергией. Так нашел свой выход подавляемый долгое время стресс.

Во время комплексного лечения мужчина давал выход своим эмоциям и вскоре совершенно выздоровел.

И таких примеров – множество. Ведь перед современным человеком стоит масса задач. Женщине надо многое успеть: сделать карьеру, выйти замуж, родить детей. При этом – быть красивой, стильной, сексуальной, всегда молодой и веселой.

Мужчина должен быть успешным, финансово независимым, иметь дом, машину. Реклама и окружение диктуют все новые стандарты, которым нужно соответствовать. И часто люди забывают прислушаться к тому, чего же на самом деле им хочется и как комфортно.

Из такого внутреннего напряжения рождается стресс.

Сюда добавляются нездоровые отношения в семье, особенности характера — обидчивость, агрессивность, мнительность. И на выходе человек получает «цветник» болячек, с которым не может справиться

В чем опасность?

Не установив глубинной первопричины заболевания, больной обречен ходить по кругу от врача к врачу. А это – множество анализов и осмотров, список лекарств. И хорошо, если болезнь и вправду отступит. Но, как показывает практика, в большинстве случаев, она просто перекидывается из одной части тела в другую. Или покидает больного на время, а потом снова возвращается.

Поэтому, давайте разберем психологические причины наиболее распространенных заболеваний. Как говорится: осведомлен, значит, вооружен.

Ишемическая болезнь сердца

Психосоматика, что это такое и как лечить?Ее еще называют «болезнью боссов» и начальников. А также трудоголиков и амбициозных людей. В погоне за материальными благами, статусом, новой ступенькой карьеры эти люди буквально вытесняют из сердца любовь, доброту, участие. Вместо этого испытывают постоянный стресс, страх не справиться с поставленными целями, не оправдать свои или чужие надежды, пасть в глазах окружающих.

Подробнее о психологических причинах ишемии сердца

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки

Люди, имеющие язву желудка, в буквальном смысле не могут «переварить» кого-то или что-то в своей жизни. Очень часто в основе этой болезни лежит страх, неуверенность в себе, заниженная самооценка, которые соединяются с желанием угодить окружающим.

У девушки 27 лет обнаружили язву. На приеме у психотерапевта оказалось, что девушка два года назад попала в большое ДТП. Оно и стало причиной раздражительности, зажатости и страха.

Подробнее о психологии язвенной болезни

Бронхиальная астма

Психосоматика, что это такое и как лечить?

Особенно это прослеживается на примере детей. Приказы матери типа: «нельзя плакать», «не кричи», «успокойся сейчас же» не позволяют ребенку дать выход своим эмоциям. Загнанные в глубину подсознания, они дают о себе знать в виде приступов астмы. Тогда ребенок получает то, что ему нужно: внимание, любовь и заботу матери.

Подробнее о психологии бронхиальной астмы

Нейродермит. Экзематит

Эти заболевания кожи проявляются очагами покраснения, шелушения, зуда. Могут присутствовать как на лице, так и на других участках тела: ладонях, внутренней поверхности бедер, в области гениталий, локтевых сгибах рук, спине.

Психологические причины этого заболевания могут быть весьма разными. Так, у ребенка болезнь может развиться на фоне тесной взаимосвязи с матерью, которую ни она, ни ребенок не хотят разрывать. Таким образом, болезнь выступает оправданием нужности друг другу. Или наоборот – в семье, где много детей, больной ребенок «отвоевывает» для себя часть материнского внимания и тепла.

У взрослых болезнь может развиться на сексуальном плане. Когда «хочется, а нельзя».

Подробнее о психологических причинах кожных заболеваний

Вегето-сосудистая дистония

Четкие симптомы этой болезни описать сложно. Скорее – это состояние, которое проявляется головной болью, общей хронической усталостью, пониженным или повышенным артериальным давлением, головокружением.

В основе этого состояния лежит стресс и постоянное напряжение, большие эмоциональные нагрузки.

В кабинете — молодая красивая девушка. Жалуется на то, что в последнее время у нее совершенно нет сил. Приходит с работы — сразу спать. Утром тяжело проснуться. Очень часто стало болеть горло.

Оказалось, она живет с родителями и с мамой у них частые размолвки. А еще чаще она скрывает свои эмоции, не позволяет высказать, что думает. Это и стало причиной болезни горла.

А усталость — от нежелания ходить на работу.

Как выявить и справиться с ВСД

Головные боли, напряжение

Причиной ее появления опять же выступают подавленные чувства и эмоции, которые уже не могут поместиться в «хранилище» и хлещут через край. Таким образом, головная боль выступает как бы моментом «разгрузки» этого склада.

От постоянной головной боли страдают люди с большими требованиями к себе, которые боятся их не оправдать. Они нуждаются в постоянном одобрении своих действий и признания результатов. Это перфекционисты, поставившие себе очень высокую планку.

Что стоит за головной болью и мигренями

Синдром хронической усталости

Психосоматика, что это такое и как лечить?

Как отмечают специалисты, этим состояниям подвержены мнительные люди, которые воспринимают все близко к сердцу. А еще те, кто не умеет отказывать, говорить «нет» и делает что-то против своей воли или жертвуя своими интересами.

Синдром хронической усталости (СХУ) — болезнь-невидимка?

Сексуальные дисфункции

«Сбои» сексуального характера проявляются в отсутствии эрекции у мужчин, ускоренной эякуляции или наоборот – неспособности эякулировать. У женщин – в неспособности ощутить оргазм, фригидности.

Люди, имеющие проблемы в сексуальном плане, часто считают что сексуальность – это греховно и подавляют ее в себе. Не разрешают испытывать удовольствие от близости. У мужчин потеря эрекции часто связана с затянувшимся стрессом. Или со страхом: вдруг окажется не на высоте, не оправдает ожидания партнера.

Гипертоническая болезнь

Психосоматика, что это такое и как лечить?

А вот к тонусу сосудов приводят различные негативные эмоции, которые человек не выпускает наружу. Как правило – это гнев, обида, агрессия, злость – они и приводят к внутреннему напряжению.

Гипертоники — очень часто самоуверенные люди, которые все хотят держать под контролем. А с другой стороны – ожидают признания и похвалы. Такие люди могут взвалить на себя непосильный объем работы и страдать от необходимости ее выполнить.

Как видите, даже при «беглом» осмотре наиболее распространенных болезней, становится понятно, что наши эмоции играют в их появлении самую прямую роль.

И чтобы помочь своему организму стать здоровым, есть смысл обратиться к специалисту: психологу или психотерапевту. Особенно, если традиционное лечение дает слабые результаты.

Или наоборот: вы себя плохо чувствуете, а анализы показывают, что вы здоровы.

Что на вас давит? Или психологические причины гипертонии

Психосоматика: симптомы, причины возникновения и способы устранения

Бывает трудно объяснить себе, почему, приступая к какому-то важному делу, мы испытываем приступы тошноты или сонливости. Или на встрече с партнером по бизнесу вдруг начинаем ощущать недостаток воздуха, кашлять или чувствуем дискомфорт в животе. При этом внешних причин для негативных переживаний, казалось бы, просто нет.

Либо и вовсе заболеваем ангиной, когда встречаемся с агрессией посторонних людей. Многим из вас знакомы панические атаки при входе, например, в общественный транспорт. Таблетки помогают на время заглушить неприятный симптом, но не устранить его.

А знаете ли вы в своем окружении людей, которые годами пробуют разные методы лечения своего заболевания, но точно назвать его не могут даже самые опытные врачи?

Подобные феномены встречаются в нашей жизни с завидной регулярностью. Но так ли уж загадочны эти внезапные проявления наших физических недугов? Разбираемся, как это возникает и работает, и устанавливаем взаимосвязь телесных симптомов и образа мыслей вместе с нашим экспертом психологом-терапевтом Никитой Козаевым.   

Психосоматика — это раздел медицины или психологии?

Психосоматика — это раздел науки на стыке психологии телесности и медицины. Иными словами — психосоматика изучает, как психологические проблемы — восприятие мысли, привычки, поведенческие шаблоны — влияют на физическое здоровье человека.

https://www.youtube.com/watch?v=K5izdrN3kDI

Связь физического тела и наших эмоций заметил еще Аристотель, а сам термин «психосоматика» стал использоваться медиками в XIX веке. В идеале гармонично развитый человек уделяет внимание не только своей физической форме, но и своим переживаниям.

Существует такое понятие, как «культура эмоционального поведения», которая описывает процесс возникновения эмоций, их проживание и предъявление, отреагирование вовне. Если на каком-то из этих этапов у человека возникли трудности в их выражении, непрожитые и подавленные эмоции «застревают» в виде телесных блоков или «зажимов».

Тело берет на себя роль «контейнера» по хранению негативных переживаний.

В том случае, когда болезненный симптом уже возник, очевидно, что проделан довольно большой путь в несколько месяцев, а может быть даже лет — от момента возникновения эмоциональной реакции на событие до формирования устойчивого поведенческого паттерна, который человек использует, уже не задумываясь. Распутать этот клубок мыслей и действий помогает кропотливый труд специалиста по психосоматическим заболеваниям.

Что изучает психосоматика?

«Психосоматика изучает закономерности между телесными симптомами, зажимами, мышечным тонусом и психоэмоциональным состоянием, психическими процессами, защитами», — говорит Никита Козаев.

Психосоматика отвечает на вопросы:

  • Как влияет мое психоэмоциональное состояние, мои паттерны, убеждения, психологические защиты на мое тело?
  • Как они отражены в моем теле?
  • Как мое тело выражает то, что происходит внутри меня?
Читайте также:  Преждевременная эякуляция, как ее лечить. Причины и симптомы преждевременного, то есть раннего семяизвержения у мужчин, где в Москве производится лечение.

В чем особенности психосоматических проявлений у женщин, мужчин и детей?

Никита Козаев считает, что нет прямой зависимости между гендерной принадлежностью и психосоматической проблемой:

«Я бы не сказал, что существует какая-то корреляция соматического заболевания с мужскими и женскими особенностями.

За исключением тех моментов, которые касаются непосредственно мужских и женских половых органов — матки, семенников, пениса и их функций.

Сказать, что мужчины или женщины более чувствительны к психосоматике, наверное, нельзя. Все зависит от индивидуального психотипа, который с полом никак не связан».

Скорее, на возникновение той или иной проблемы влияют гендерные нормы, предписания, принятые в социуме и/или в среде обитания конкретного человека. Скажем, в традиционной феминной модели женщине предписано определенное поведение, характеризующееся отказом от гнева.

При этом, не владея навыками проживания своей агрессии, женщина может испытывать постоянные головные боли, приступы астмы, бессонницу. От мужчин, скорее, ждут стойкости в стрессовых ситуациях, для них существует негласный запрет проявлять свой страх.

И в этом случае тревога, особенно повторяющаяся, «накапливается» в теле в виде мышечных зажимов, болезней суставов или хронических воспалений.

«Что касается детской психосоматики, — продолжает наш эксперт, — то очень часто она связана с сильными чувствами, которые ребенок просто в силу возраста не может выдержать. И часто это чувство не относится к ребенку.

Оно принадлежит его матери, либо причиной становится какое-то общее напряжение в семье, которые ребенок соматизирует и проявляет в виде телесного симптома. Иногда это связано с тем, что ребенок пытается получить заботу, внимание, любовь родителей.

Если это единственный способ, то ребенок склонен к болезненности именно как образу жизни, а не конкретно к какому-то заболеванию».

В этом случае, вылечив одну болезнь — скажем, воспаление ушек — родители сталкиваются с новой проблемой — например, расстройством пищеварения.

Психосоматические причины заболеваний у детей часто совпадают с возрастными кризисами — в три года, в семь лет, в подростковый период, примерно с 12 до 18–19 лет.

Ребенок или подросток не умеет «переваривать» возникающие сильные эмоциональные стимулы, не знает, как это сделать без вреда для себя и окружающих, не имеет рядом поддерживающей родительской фигуры, которая помогает и учит выдерживать и выражать сильные чувства и при необходимости принимать конструктивные решения на этот счет.

Либо процесс поиска правильного для конкретного ребенка выхода из сложной ситуации затянулся во времени. Единственным возможным вариантом остается законсервировать «неудобное» переживание, отложить на потом. Хорошо, если внимательные опытные родители это вовремя заметили и предложили ребенку помощь.

Психосоматика, что это такое и как лечить?

Что такое психосоматика боли и психосоматика заболеваний?

Этапы возникновения и формирования психосоматических болезней коротко можно сформулировать следующим образом:

  • трудные жизненные условия, стрессовая ситуация;
  • проявление психологических защит — таких, как вытеснение;
  • эмоции, спрятанные глубоко внутрь, продолжают оказывать влияние на самочувствие человека;
  • психосоматические проявления становятся хроническими, развивается болезнь.

Психосоматические симптомы могут проявляться в виде боли, онемения, щекотки, чувства жжения. То есть спектр телесных феноменов чрезвычайно широк. Эти закономерности и взаимосвязи очень сложные и их следует рассматривать индивидуально в каждом отдельном случае.

«Я считаю важным разделить психосоматику заболеваний конкретных органов, системные заболевания и феномены — симптомы, которые могут не быть отражены в виде того или иного соматического заболевания. Например, фантомные боли, онемение. Часто они проявляются без привязки к какому-то органу. Особое место также занимает система мышечных зажимов, — говорит Никита Козаев.

 — Мышцы приводятся в движения импульсами головного мозга, и в обычной ситуации, получив сигнал «двигайся», мышца начинает сокращаться. Но в случае стресса иногда следом за этим идет противоположный сигнал — «Стоп». Мышца застывает и зависает в таком состоянии.

Мышечные зажимы присутствуют как в виде тонуса каких-то отдельных мышц, который проявляется в гипертонусе — спазмах, нарушающих и изменяющих динамическую работу мышц, так и в виде гипотонуса, когда мышца имеет слабый динамический потенциал и, может быть, не очень развита.

Совокупность этих факторов формирует особый мышечный профиль человека, который выражает очень глубинные убеждения, психологические состояния защиты и является не чем-то ситуативным, какой-то реакцией на конкретную ситуацию, а следствием развития человека в детский период от рождения или даже внутриутробного периода, до 18 лет.

Мышечный профиль человека изучают концепция бодинамики Лизбет Марчер, телесно-ориентированная психология Александра Лоуэна, теория телесных панцирей Райха. Специалисты по психосоматике, работающие в этих направлениях, предлагают пациентам определенные действия, снимающие зажимы в теле».

Психосоматика, что это такое и как лечить?

Правда ли, что процент психосоматических заболеваний составляет 40% от общего числа заболеваний?

«Я думаю, что сложно оценить процент психосоматических заболеваний от общего числа заболеваний, — говорит Никита Козаев.

 — Так же, как бывает сложно отследить вклад органического компонента, который никак не связан с психикой, и чисто психический процесс, который вносит стопроцентный вклад в то или иное заболевание.

Это сложно сделать даже в индивидуальном случае, что и говорить о человечестве в общем».  

Как связаны психосоматика и различные органы: кожа, зубы, глаза, левая часть тела и правая и так далее?

В психологии телесности есть какие-то классические представления, которые распространены среди специалистов. Так, например, левая сторона считается связанной с матерью — женским началом. А правая, соответственно, — с мужским началом, с отцом.

«Что касается системы органов и связанных с ними заболеваний, то все они имеют разную специфику у разных специалистов и подходов. В том числе у Луизы Хей, Лиз Бурбо. Если мы посмотрим их труды, то увидим очень разные трактовки. Так же, как и с сонниками: у каждого автора есть свое толкование.

Разные специалисты по психосоматике связывают различные органы и их заболевания с различными психоэмоциональными процессами, — рассказывает Никита Козаев. — Однако я, как телесно-ориентированный терапевт, считаю, что все очень индивидуально.

Например, в одних случаях гастрит может быть связан с невозможностью человека выносить (переваривать) какие-то обстоятельства своей жизни. У другого человека он может быть связан с вытесненным отвращением, омерзением, часто презрением к людям, с какими-то глубинными убеждениями о мире, возникшими в детстве.

У третьего тот же гастрит может закрепиться как вторичная выгода для того, чтобы не работать, получать внимание, заботу, и так далее».

Психосоматику кожи часто ассоциируют со сферой контактов и взаимодействия с людьми, способностью к эмоциональной близости, иногда проблемами с принятием себя.

Высыпания на коже часто происходят у людей, которые очень стесняются своей внешности, комплексуют из-за лишнего веса.

Но, с другой стороны, бывают случаи, когда угревые высыпания сигнализируют о желании человека быть ярким, привлекать внимание.

Что касается психосоматики зубов, то она очень сложная и индивидуальная. Она может быть связана с рассудительностью и влиянием ума, психологическими паттернами на адаптивность, особенностью того, как человек получает знания, обучается. Еще одна трактовка психосоматики зубов — это конденсация гнева и то, как человек его выражает.

Психосоматика глаз более четкая и касается способности видеть и воспринимать какие-то вещи в своей жизни, наблюдать за своими чувствами, не отождествляться с ними, а также способность смотреть на чужие идеи, не сливаться с ними, воспринимать реальность такой, какая она есть, даже если при этом будет не очень комфортно. Это способность жить без розовых и черных очков.

Именно поэтому работа с психосоматикой — это кропотливый исследовательский процесс, работа с «метафорами».

Потребуется немало времени, чтобы выявить причины или целые комплексы причин, вторичные выгоды, которые «якорят» человека в негативном симптоматическом состоянии.

Определить ключевых участников стрессовой ситуации, фигуры, вовлеченные в этот психоэмоциональный процесс. Опознать и выявить те чувства, которые вытесняются, подавляются, не признаются или возникают как реакции на собственные мысли и убеждения.

Что такое таблицы психосоматических заболеваний и как в них ориентироваться?

Таблица психосоматических заболеваний — это инструмент специалиста по психосоматике, психолога или психотерапевта. В таблице отображены описание симптомов болезни и возможные причины их возникновения.

К самым популярным таблицам заболеваний можно отнести таблицу болезней от Луизы Хей и Лиз Бурбо. Но здесь кроется опасность шаблонного подхода к личности, ведь таблицы лишь предлагают вариант «расшифровки» вашей проблемы, но не учитывают индивидуальность.

Поэтому для более точной диагностики рекомендуем вам посетить специалиста лично. Только в беседе с вами возможно воссоздать целостную картину заболевания.

Далее терапевт предлагает психотерапевтические техники, которые позволяют случиться новому опыту в жизни человека — сначала в кабинете психолога, а затем и в реальных жизненных условиях.

Специалистов по психосоматике существует много: какие-то из них более «научные», какие-то менее.

«Я приверженец системно-феноменологического подхода, изучаю каждый конкретный симптом в индивидуальном формате. Рассматриваю вторичные выгоды, смотрю на детскую историю, на органические особенности человека, генетику.

Когда ты все это учитываешь, то понимаешь, что нельзя вот так взять и создать универсальный справочник, учебник психосоматики. Одно и то же заболевание — это несколько разных причин у разных людей. Самые универсальные по своей психосоматической природе из всех заболеваний — это бронхиты и различные болезни легких.

У 70% моих клиентов подобные отклонения, касающиеся легочной системы, означали нарушение контакта со своими чувствами», — рассказывает Никита Козаев.

Проблемы с легкими — это не просто невыраженные чувства, это глубинное нарушение контакта с ними, отсутствие их осознания. Как правило, вытесняется сильный гнев, отвращение, страх. Все это приводит к нарушениям нижних дыхательных путей.

Что касается верхних дыхательных путей — заболевания горла, например ангина, то это часто (но далеко не всегда) касается аспекта выражения чувств. То есть человек все чувствует, осознает, и в теле чувства также возникают, однако они не проявляются вовне.

С другой стороны, хроническая ангина может быть проявлением сильного страха заявить о себе. Рениты, синуситы, воспаления слизистой носа — пассивная агрессия, не выраженная напрямую.

Психосоматика, что это такое и как лечить?

Как предупредить психосоматические заболевания?

Одним из самых важных факторов предупреждения психосоматики является глубокий контакт со своими чувствами, умение их осознавать и проявлять.

Плюс здоровый образ жизни, который обеспечивает высокий порог к психосоматическим заболеваниям и заболеваниям вообще.  Человек, который следит за своим здоровьем,  дольше выдерживает стрессовую ситуацию без вреда для себя, не вытесняет ее в тело.

Читайте также:  Симптомы нервной анорексии: за гранью разумного

Мы сейчас говорим не столько о мышечных зажимах, сколько о заболеваниях, имеющих аутоимунную и воспалительную природу.     

Что делать, если у вас выявлена психосоматика?

Поскольку болезни условно можно разделить на органические  — когда поражен тот или иной орган в результате развития патологии, и психосоматические  — когда нарушено здоровое функционирование органа или системы, то первое, что нужно сделать — пройти тщательную диагностику. Если после этого причина все же не прояснится, обращайтесь за консультацией к терапевту, который специализируется на психосоматике.

К счастью, организм человека устроен таким образом, что стремится восстановиться при любом заболевании. Однако в случае с психосоматической причиной болезни очень важно выявить именно истоки возникших проблем. А затем — изменить привычные способ мышления, последовательность действий или даже образ жизни с тем, чтобы устранить психосоматические проявления.

Болезнь, в которую не верят: чем опасно психосоматическое расстройство?

При психосоматическом расстройстве боль идет «из головы» и не всегда связана с заболеванием того или иного органа. Это сложно принять и пациентам, и врачам.

Более того, иногда врачи не верят, что пациент испытывает боль, и рекомендуют «просто перестать переживать».

В действительности боль при психосоматических расстройствах реальна, порой она даже мучительнее, чем при обычном течении заболевания, — и избавиться от нее поможет лишь полноценный курс терапии.

Как отличить психосоматическое расстройство от других заболеваний, какие мифы с ним связаны и как помочь пациентам с таким диагнозом — на вопросы «Таких дел» ответил терапевт, кардиолог кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин.

Психосоматика, что это такое и как лечить? Александр Кондратюк/РИА Новости

— Что такое психосоматические расстройства?

— Это такие состояния, при которых психические проблемы воплощаются в [физические] симптомы в теле либо симптомы, связанные с болезнью, обретают новые краски из-за психологических факторов. Сегодня мы наблюдаем эпидемию таких расстройств. Есть мнение, что если в Средние века сифилис двигал медицину вперед, то теперь это делают соматоформные (психосоматические. — Прим. ТД) расстройства.

Психосоматика, что это такое и как лечить? Терапевт, кардиолог кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин (на переднем плане) из личного архива

Сегодня понимание психосоматических расстройств близко подходит к философии восточной медицины, которая говорит о связи нервной системы и тела. Восточная медицина объясняет все эти страшные «поломки» эзотерическими вещами вроде меридиан, чакр и неправильными взаимоотношениями человека с богом.

Мы же, [врачи], объясняем эти вещи через изменения в работе нейронных ансамблей и синтезе «гормонов счастья» — нейромедиаторов, с помощью которых нервные клетки общаются между собой.

— Есть ли статистика по распространенности психосоматических заболеваний?

— На первичный прием терапевта приходит 10—17% человек с соматоформными расстройствами от общего количества пациентов. Распространенность психосоматических расстройств — от 1,5 до 2,5%. Думаю, что в российской популяции этот показатель существенно выше, потому что нормальных исследований на эту тему не проводилось.

— С чем связана эпидемия психосоматических расстройств? 

— Человечество сталкивается с разного рода вызовами, которые приводят к резкому росту тревоги. У нас хронический стресс.

Этот хронический стресс ломает психику человека, и в ряде случаев это перебрасывается на тело, на телесные ощущения.

Где тонко, там и рвется: если есть изначальное расстройство, например работы сфинктеров желудочно-кишечного тракта, психика за него цепляется и усиливает ощущения — так появляется синдром раздраженной кишки.

— К каким психосоматическим расстройствам может привести стресс?

— В человеке может сломаться все что угодно: любой орган, любая ткань, любой элемент может выйти из строя при воздействии хронического стресса. Чаще всего встречаются два направления. Первое: проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом.

У нас очень сложная система сфинктеров в ЖКТ, поэтому сочетание стресса и неправильного питания приводит к тому, что сфинктеры начинают сокращаться в ненужное время. В результате различные жидкости — желчь, секрет поджелудочной железы, желудочный сок — перемещаются в непредусмотренной последовательности.

Возникает дискомфорт, огромное количество неприятных ощущений, например вздутие, метеоризм, которые могут чудовищно испортить человеку жизнь. Здоровым людям сложно это понять.

Второй вариант — хронические болевые синдромы. Самое частое — это тазовая боль. На этом «паразитируют» урологи, которые рассказывают мужчинам про простатит, а женщинам бесконечно лечат воспаление придатков. Также может быть боль в грудной клетке и другое.

— Какие существуют мифы вокруг психосоматических расстройств? К примеру, есть мнение, что горло болит от невысказанной обиды, и еще множество других подобных теорий. Что из всего этого правда, а что — нет?

— Если говорить о вашем примере, то боль в горле может быть ангиной, тогда ни о какой психосоматике речи нет. Но есть еще такое понятие «комок в горле», которым, по моим личным выкладкам, страдает порядка 45% топ-менеджеров. Люди делают бесконечное количество УЗИ, ищут проблемы с щитовидной железой, но результата не получают.

Психологи, наверное, свяжут это с гневом, с тем, что кто-то будто затыкает человеку рот и не дает высказаться, что выливается в комок в горле. Я бы вообще не стал говорить о каких-то мифах в восприятии пациентов, потому что степень осознанности в отношении психосоматических расстройств очень низкая.

Люди просто не понимают, что с ними происходит.

Зато есть врачебные мифы. Первый миф — некоторые врачи не считают, что боль пациента с психосоматическим расстройством реальна, поэтому они делят людей на тех, у кого есть настоящая болезнь, и на тех, у кого ее нет.

Им кажется, что жизнь пациентов с такими расстройствами сладка, просто нужно выбросить из головы все переживания и спокойно жить. В действительности на функциональном МРТ мы видим, что пациенты нас не обманывают и у них правда болит, и болит сильно.

Второй миф — это мнение, что в случае с психосоматическими расстройствами все пройдет само. Врачи считают, что таким пациентам нужна трудотерапия. При том, что некоторым и правда не помешала бы физическая нагрузка, есть случаи, когда людям нужна помощь психотерапевта.

Третий важный миф — мнение врачей о том, что психотерапевт — это болтун, и поход к нему — это примерно как поход к соседке.

Есть еще один, более тяжелый миф, который исходит уже от врачей-психотерапевтов. Некоторые из них убеждают своих пациентов, что терапевты и узкие специалисты не могут объяснить, что происходит с человеком при психосоматических расстройствах.

В таких случаях психотерапевт становится для пациента союзником, а терапевт — нехорошим человеком, потому что он будто бы обманывает, когда уверенно говорит, что с телом все в порядке.

В действительности необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы бывают, но в большинстве случаев мы разобрались со многими соматическими заболеваниями и понимаем, из-за чего они происходят.

— Может ли пациент сам определить у себя психосоматическое расстройство? Или это под силу только врачу?

— Конечно, есть пациенты с высоким уровнем осознанности [которые могут выявить у себя психосоматическое расстройство сами]. Я знаю таких пациентов, которые спустя несколько лет поняли, что у них соматоформное расстройство. Но это сложно и редко происходит.

Понять, что проблемы генерируются головным мозгом, сложно по техническим причинам: это слишком тяжелая маскировка. Принять, что проблема лежит вне конкретного органа, бывает очень травмирующе, в том числе потому, что люди думают, что не найдут помощи или им придется идти, не дай бог, к психиатру.

Лучше терпеть страшную боль и жить в аду, чем получить клеймо «психа» , особенно в небольшом городке

Это большой объем работы и для врача. С медицинской точки зрения в начале пути ты должен иметь в виду все возможные варианты и провести большой диагностический поиск, чтобы [в итоге] сказать, что это соматоформное расстройство.

— Выявить соматоформное расстройство может какой-то конкретный специалист или врач любой специализации должен об этом знать и иметь в виду?

— Учитывая, что сломаться может любой орган, знать о психосоматических расстройствах должен каждый врач. Даже конъюнктивит в ряде случаев может иметь существенную психосоматическую подоплеку.

Поэтому и такие узкие специалисты, как офтальмологи, должны это понимать. Но как раз с первичным выявлением проблем нет, большинство врачей понимают, что такие расстройства есть.

Проблема с тем, как коммуницировать дальше с этими пациентами и как довести их до конкретного специалиста.

— Как, на ваш взгляд, работать с такими пациентами? Какой курс лечения человек с психосоматическим расстройством должен пройти?

— В первую очередь доктор должен объяснить пациенту, что он блестяще разбирается с тем, что с ним происходит, выразить ему сочувствие и принять, что его боль реальна.

Краеугольным камнем является признание самим пациентом того, что эмоциональный фактор играет большую роль в появлении его симптомов.

Подавляющее большинство пациентов уже на этом этапе не спорят и все понимают, потому что видят ухудшения на почве стресса.

После этого пациента нужно направить к врачу, который разбирается в этом: например, к психиатру или психотерапевту, психоневрологу или к психологу. Выбирать, к сожалению, не всегда приходится, потому что не хватает квалифицированных врачей.

— Выходит, что при психосоматических расстройствах работают только «с головой»? Прибегают ли к медикаментозному лечению в таких случаях?

— Есть целая палитра случаев. Иногда человеку достаточно просто объяснения: ты говоришь ему, почему это с ним происходит, что это совершенно нормально, он все понимает — и ему становится лучше.

А бывают случаи, которые я в шутку называю «проклятием вуду», когда ломается вообще все и страдания пациента совершенно ужасны. Конечно, я очень сочувствую таким пациентам.

Здесь применяется уже сложная схема лечения, в которой участвуют и психотерапевт, и психиатр, и тренер, назначаются антидепрессанты, нейролептики и физическая нагрузка. Но даже при такой терапии может не отпустить. Порой человек должен принимать препараты всю жизнь.

Вообще, подходы к методам лечения очень быстро меняются.

С точки зрения доказательной медицины очень эффективны антидепрессанты и нейролептики: от 40 до 60% пациентов через месяц приема испытывают существенное улучшение симптоматики. Это один из вариантов.

При этом есть исследования и в пользу того, что психотерапия может быть эффективна. И я верю в то, что в скором времени именно когнитивно-поведенческая терапия станет стандартом помощи таким пациентам.

В любом случае хотелось бы обратиться к пациентам [с психосоматическими расстройствами], которым помогли разные методы — неважно, антидепрессант или психотерапия, — и призвать их активно делиться своим опытом, не стесняться и не бояться. Это сильно поможет нам.

Читайте также:  Синдром Аспергера у взрослых: причины и симптомы, лечение

Лечение психосоматики

  • ЦНС;
  • дыхания;
  • сердца и сосудов;
  • органов ЖКТ;
  • эндокринной системы;
  • женской и мужской половых сфер;
  • ОПД;
  • кожного покрова;
  • психовегетативных синдромов.

Симптомы психосоматики

Не каждый врач способен сразу определить у пациента психосоматические заболевания, поскольку они внешне не выделяются специфической клиникой. Подобные нарушения появляются из-за реакции организма на фоне стресса. Симптомы психосоматики заметны лишь по отдельным критериям:

  • боль головы, живота или области шеи;
  • тремор, судороги;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • слабость.

В их основе отсутствует болезнь, как таковая. Однако есть и целые психосоматические патологии, развивающиеся из-за стресса, внутренних конфликтов и психологических травм. Подобная реакция вызывает сбои в деятельности определенных органов. Клиника подобных расстройств выражается следующими проявлениями:

  • приступы сердцебиения;
  • панические атаки;
  • удушье, скачки АД, ощущение холода в конечностях;
  • прилив жара;
  • нехватка воздуха;
  • потливость;
  • озноб.

Со стороны психического напряжения признаки такие:

  • рассеянность;
  • страх смерти, онкологии, операций;
  • постоянное беспокойство;
  • конфликтность;
  • вспыльчивость;
  • нарушения сна и памяти;
  • астения.

Психосоматические патологии невозможно вылечить посредством традиционной терапии, поскольку требуется определить сначала их психологические причины и использовать лечение с определенным (психотерапевтическим) уклоном.

Методы лечения психосоматики

Поскольку физические нарушения становятся результатом психологических проблем, то методы лечения психосоматики используются такие:

  • медикаментозно с назначением лекарств, оказывающих успокаивающее либо стимулирующее действие (в зависимости от конкретного диагноза);
  • психотерапевтические мероприятия, подразумевающие применение гипноза, аутогенной тренировки, психоанализа и бесед.
  • фитотерапия различными травяными составами.

Психосоматика, что это такое и как лечить?

В случае появления болей в области сердце сначала стоит обследоваться у кардиолога, если имеются проблемы с кожей – посетить дерматолога. Когда профильный врач действительно подтвердит, что необходимо лечение психосоматики, он порекомендует дополнительное обследование, направив к психотерапевту. Именно этот специалист подберет индивидуальную программу терапии.

Лечение психосоматики у детей

Современная медицина разработала различные эффективные методики лечения психосоматических нарушений. Маленьким и взрослым пациентам могут назначаться медикаменты, сочетающиеся с проведением психотерапевтических сеансов.

В целях профилактики специалисты рекомендуют улучшать для ребенка его жизненные приоритеты:

  • наполнить жизнь здорового малыша радостью;

Что такое психосоматика и как лечить несуществующие болезни?

Причина многих болезней – переживания, стресс и моральные травмы. Когда психика не справляется с проблемами, негатив откладывается в подсознании и проявляется в виде сбоев организма. Деструктивный процесс может запустить любой источник стресса: ссора в семье, проблемы на работе, личностный кризис или бытовой конфликт.

Что такое психосоматика?

Психосоматика (с греческого psycho – «душа» и soma, somatos – «тело») – направление в медицине и психологии, прижившееся в медицинской среде в 50-х годах прошлого века. Оно изучает и объясняет влияние эмоциональных переживаний, стрессов и психологических проблем на физическое состояние.

Например, у меланхоликов психика слабая.

«Стресс – это вызов для адаптации человека к изменениям внешней среды, – говорит психотерапевт Светлана Петренко. – Если психика сильная, человек адаптируется к изменившимся условиям и нормально реагирует. Всё зависит от индивидуальных особенностей, психической организации и развития личности каждого.

Например, у меланхоликов психика слабая. Такой человек много переживает и не справляется со стрессом, стараясь решить проблемы внутренними силами, а ресурсов нет. Между психикой и телом тонкая грань.

Если человек не справляется с определёнными задачами, включается более глубинный уровень защиты – реагирует тело».

Психологическими проблемами может быть обусловлено что угодно: от расстройства кишечника до высокой температуры. При этом традиционных медицинских факторов, провоцирующих то или иное расстройство, состояние или заболевание, не будет.

Депрессия: почему она возникает и как нужно лечиться?

«Когда тело подвижное и здоровое, то и психика динамична, а если человек ведёт малоподвижный образ жизни, у него нарушен режим сна и отдыха, стресс и другие факторы будут влиять на него. – говорит Светлана Петренко.

–Это может проявляться в виде усталости, депрессии и низкой стрессоустойчивости. Подавленное состояние потом может перерасти в какое-то заболевание. Где тонко, там и рвётся.

А если мы находимся в алертном состоянии, когда готовы реагировать, действовать и общаться, то, даже сталкиваясь с какими-то проблемами, можем обратиться за помощью, поискать информацию».

Какие болезни считаются психосоматическими?

Медицине известно около 20 тысяч различных заболеваний. К психосоматическим болезням врачи и психологи относят три основные группы недугов:

  • Конверсионные симптомы, в основе которых – невротический конфликт. Он возникает, когда человек на бессознательном уровне противоречив в желаниях, потребностях и не может сделать выбор. В таком случае симптомы носят символический характер и проявляются в виде потери чувствительности конечностей, паралича, резкого ухудшения зрения, слуха, обоняния, рвоты, болевых феноменов.
  • Функциональные синдромы – проблемы с отдельными органами или системами, вызванные эмоциональным напряжением. Боль может сопровождаться беспокойством, страхом, депрессией, бессонницей, утомлением. Люди с функциональным синдромом нередко приходят к врачу с букетом разнообразных симптомов, которые сложно связать вместе, например, боли в сердце, колики в животе, болезни почек и мигрень.
  • Психосоматизмы – первичная реакция организма на конфликты и стресс. В отличие от второй группы такие болезни сопровождаются негативными изменениями и патологиями в органах тела. Какими именно – индивидуально, что зависит от предрасположенности и наследственности. Например, хроническими проблемами со здоровьем, изменениями в отношениях в семье, социальном положении или эмоциональном состоянии в момент переживания сложной жизненной ситуации.

Базовых психосоматизмов семь: бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва двенадцатиперстной кишки, гипертиреоз. На практике психосоматика болезней гораздо шире, в него также входят онкологические и инфекционные заболевания, аллергия, насморк, различные виды болей, таких как зубная боль.

«Можно сказать, что все события проходят через наши лёгкие. Процесс взаимодействия с внешним миром связан с дыханием. Когда мы здоровы, мы дышим ритмично, наш вдох и выдох примерно равноценны. Испытывая стресс – замираем, наше тело скованно, сжато. У нас сбивается ритм внутренних органов.

При стрессе человек не может вдохнуть полной грудью. В результате страдают лёгкие, печень, почка как некие системы выведения токсинов, а также сердце. Головные боли – показатель того, что человек не переваривает информацию.

По той же причине возникают спазмы желудка и проблемы желудочно-кишечного тракта» – уверена Светлана Петренко.

Как зарождаются психосоматические болезни?

Психосоматическая медицина появилась благодаря конверсионной концепции Зигмунда Фрейда, где конверсия – смещение психического конфликта и попытка решить его через различные симптомы.

Несмотря на то, что психосоматика востребована в медицине и представляет научный интерес, пока нет единой теории, называющей причины возникновения психосоматических заболеваний.

Для объяснения и лечения таких недугов психологи используют разные модели, преимущественно поведенческие и психоаналитические.

Минимализм, Zero Waste, лагом: что такое разумное потребление и как оно повлияет на вашу жизнь?

«Если человек столкнулся со стрессом, то есть не смог адаптироваться к изменению, после сорока часов негативная эмоция застревает в нашем теле, – считает психолог.

– Спустя сорок часов вступает защитная реакция тела – это зажимы связок, мышц, ощущение тяжести. Потом проблема усугубляется, и возникает сбой, например, в гормональной системе или какой-то другой, в зависимости от индивидуальных особенностей.

В течение сорока часов реагирует наше тело, а сорок дней – период социальной адаптации.

Когда умирает кто-то из близких, это трудно принять, но если спустя сорок часов этого не сделать, искажение психической реальности приведёт к искажению какой-либо телесной функции. Это может быть связано с тем органом, где уже есть предрасположенность».

После сорока дней должна произойти адаптация, за время которой человек принимает факт утраты, меняет что-то в жизни и перестраивает социальные связи. Если этого не произошло, уверена Светлана Петренко, ему обязательно нужна психологическая помощь. Если человек замыкается, или ему некому выговориться, вероятен риск постстрессового синдрома, и тогда проблем со здоровьем не избежать.

Правильно ли всегда избегать негативных эмоций и конфликтов?

Американский психоаналитик Франц Александер полагал, что повышенное давление, сердечно-сосудистые заболевания, мигрень, артриты, диабет и заболевания щитовидной железы – результат подавления агрессии и сдерживания гнева, нашедших выход через симпатическую систему – часть нервной системы, отвечающей за напряжение организма: сокращение и уплотнение мышечных волокон, сужение кровеносных сосудов, повышение кровяного давления. Так, к примеру, психосоматика болезни сердца выражается в сдерживаемых на протяжении долгого времени отрицательных чувствах, формируя хроническое напряжение и ведёт к патологическим нарушениям в сердечно-сосудистой системе.

Эмоции – это важная информация о том, как мы реагируем на внешний мир, нельзя не обращать на них внимания. Гнев или злость помогают нам мобилизоваться. Эти эмоции созданы для того, чтобы разрушать препятствия.

Если у нас нет гнева или мы боимся с ним встретиться, или тормозим его, то будем пассивны, вялы.

Светлана Петренко считает, что люди, которые открыто говорят о своих эмоциях, обычно искреннее и здоровее, чем те, кто их зажимает.

«Что делает человек, который не хочет заболеть? Он начинает заниматься спортом, поддерживает себя, а если постоянно жить в страхе, организм будет больше подвержен заболеваниям, — отмечает психолог, — Каждый вирус живёт в своём частотном пространстве.

Почему, например, врачи, которые работают в эпицентре эпидемиологической катастрофы, не заболевают? Многое зависит от психической установки, важен настрой. Болезнь – это отказ от движения вперёд, и для кого-то она тоже становится смыслом жизни.

В нашем организме есть все необходимые ресурсы, и мы сами ответственны за своё психическое состояние и здоровье».

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *