Анорексия — понижение влечения к пище, упорный отказ от еды вследствие психического расстройства. Она приводит к сильному истощению организма, утрате здоровья и смерти. Так как заболевание очень быстро прогрессирует, лечение нужно начинать как можно раньше. В психиатрической клинике «Лето» мы имеем для лечения все необходимые условия и большой практический опыт по работе с такими больными.
Причины
К анорексии в пожилом возрасте приводят разные психологические и физиологические причины:
- Уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов и снижение обоняния, связанные с процессом старения или постоянным приемом лекарств. Вкус пищи не ощущается в полном объеме и не вызывает желания есть.
- Депрессия. Одиночество приводит к подавленному эмоциональному состоянию, и из-за этого происходит снижение аппетита.
- Злоупотребление антидепрессантами.
- Гормональный дисбаланс, вызванный воспалением гипоталамуса. Человек перестает ощущать чувство голода и начинает быстро терять вес.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Проблемы с пережевыванием пищи и ее усваиванием из-за проблем с зубами.
- Тяжелые инфекционные заболевания.
- Онкопатологии.
- Гельминтозы.
- Анемия, тиреотоксикоз, сахарный диабет.
- Преднамеренное воздержание от еды по собственному желанию, с навязчивыми мыслями о похудении.
- Психические расстройства, такие как шизофрения, паранойя.
- Наследственность.
Анорексия у пожилых людей приводит к нарушениям иммунной системы и организму тяжело справляться с различными заболеваниями. Также возникают проблемы с гормональной и дыхательной системой. Может появиться гипоальбуминемия из-за падения уровня альбумина в крови, что вызывает развитие серьезных повреждений внутренних органов.
Симптомы
Больные не осознают свою проблему, маскируют ее от окружающих и от самих себя, но есть признаки, по которым ее можно заметить на начальном этапе и принять необходимые меры.
Старческая анорексия проявляется физическими и поведенческими симптомами: 
- Выраженное снижение веса. Серьезный сигнал — убыль веса 20% от общей массы тела.
- Нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость.
- Постоянная раздражительность, агрессивность, обидчивость.
- Головокружения и обмороки.
- Сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
- Рассеянность и забывчивость из-за нарушений работы мозга.
- Различные нарушения пищеварения, вздутие живота.
- Отказ от еды под разными предлогами и отговорками.
- Нежелание питаться в местах общепита, на людях, только наедине и стоя.
- Ограничения в общении и поведении.
- Чувство голода начинает вызывать приятные ощущения.
- Придумывание особенных способов приема пищи — чистка организма сразу после употребления еды, тщательное пережевывание пищи, но без глотания, или обязательное измельчение всех продуктов.
- Ношение одежды скрывающей худобу.
- Отказ признать существующую проблему и начать лечение.
Часто родственники не могут сразу понять, что происходит, потому что больной хорошо скрывает свою проблему. И только заметив некоторые странности или обнаружив спрятанную еду, начинают подозревать заболевание. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту.
Стадии анорексии
Заболевание имеет три стадии развития:
- Дисморфоманическая или начальная. В этот период формируется отвращение к еде, отказ от приема пищи, развивается депрессия и навязчивые мысли.
- Аноректическая — активная фаза, теряется до 30% массы тела. Больной более жестко ограничивает себя в еде, нарушается самовосприятие.
- Кахетическая. Состояние здоровья быстро ухудшается, появляется дистрофия органов, возникают белковые отеки, теряется 50% и больше от массы тела. Истощение приводит к необратимым изменениям в органах и системах, что приводит к смерти.
Для оказания помощи необходимо мотивировать больного на лечение и доставить в стационар. Самостоятельно добиться согласия на лечение у больного бывает очень трудно. В этом помогут наши психологи и психотерапевты.
Диагностика
К основному методу определения анорексии относится расчет индекса массы тела. Его производит врач после осмотра и опроса больного. Показатели веса, говорящие о начале анорексии, вычисляются индивидуально для каждого больного.
Для этого есть специальная формула: вес (кг) поделить на рост (м), возведенный в квадрат.
- Нормой считается показатель индекса от 18,5 до 25.
- Критический — 17.5.
- Низкий — 15.
О начале заболевания говорит индекс 17,5 и ниже.
Дополнительные методы диагностики: 
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови.
- Анализ на гормоны щитовидной железы.
- Рентгенография.
- ЭКГ.
- Гастроскопия.
Рассчитать индекс массы тела можно самостоятельно и при низких показателях нужно обратиться к врачу.
Лечение
Анорексия пожилых людей нуждается в своевременной диагностике и терапии. В клинике «Лето» мы предлагаем два варианта лечения, которые зависят от стадии заболевания и его тяжести. Мы оказываем помощь амбулаторно или в стационаре.
Терапия состоит из психологической, медикаментозной помощи и лечебного питания. 
- Медикаментозная поддерживающая терапия — вводятся симптоматические препараты для поддержания пораженных органов и для восстановления их работы и витамины.
- Психотерапия. Применяются различные методики для снятия искажений восприятия, назначается поведенческая, групповая и индивидуальная терапия, гипноз, алиментарная реабилитация для формирования правильного отношения к питанию.
- Лечебное питание. Подбирается индивидуальная диетическая схема с оптимальным набором продуктов и постепенным увеличением порций. В тяжелых случаях питательные вещества вводятся больному внутривенно.
Профилактические мероприятия
Старческая анорексия — очень опасное состояние, поэтому лучше его предотвратить такими действиями: 
- следить за состоянием ротовой полости, вставить зубные протезы;
- пролечить заболевания внутренних органов;
- не злоупотреблять солью и сахаром, обновить меню, пробовать добавлять новые специи;
- если вкусовые рецепторы потеряли свою чувствительность из-за приема лекарственных препаратов нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом и по возможности заменить их;
- сбалансировать питание с помощью пищевых добавок с витаминами, минералами и микроэлементами;
- привлечь к физической деятельности, несложной работе по дому, чтобы мышцы постоянно работали, и появлялся аппетит;
- сделать так, чтобы пожилой человек не чувствовал себя одиноким и никому не нужным.
В результате лечения в центре психического здоровья «Лето» пациенты постепенно набирают вес, их общее состояние улучшается, а неправильное отношение к приему пищи меняется после психокоррекции.
При подозрении на анорексию обращайтесь в психиатрическую клинику «Лето» по телефону 8(969)060-93-93. Своевременное лечение поможет избежать страшных последствий!
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.
Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7
Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.
В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.
О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.
Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.
Кошель Наталья Александровна
Врач психиатр-нарколог
Лечение анорексии
Анорексия – расстройство психики, при котором человек отказывается от еды. Оно может начинаться как невинная диета, но в конечной стадии вызывает отказ внутренних органов и смерть больного. Часто пациент не может обратиться за помощью сам – он одержим идеей похудения и считает свой вес избыточным.
Медицинский центр «КОРСАКОВ» лечит все типы анорексии, а также сопутствующие психические расстройства и соматические заболевания. Наши специалисты подбирают индивидуальное лечение с минимальными дозами лекарств.
Терапия, разработанная нашими врачами, поможет поднять самооценку, справиться с патологическими страхами и тревогами, избавиться от депрессии и других негативных последствий анорексии.
Лечить это расстройство можно и амбулаторно, и в стационаре.
В стоимость пребывания входит:
- Лечение в палате «комфорт+» 3-х местная (психиатрическое отделение) — 4-х разовое питание, медицинский общий уход, диагностические мероприятия, индивидуальная базовая симптоматическая и индивидуальная базовая патогенетическая терапия, выполнение лечебно-профилактических врачебных назначений, оформление и ведение истории болезни
- Купирование острого психического состояния
- Групповое занятие с психологом (один раз в неделю)
- Лечебная физкультура (два раза в неделю)
- Динамическое наблюдение и лечение психиатром ежедневно в дни прибывания пациента на стационарном лечении
Круглосуточная информационная поддержка без выходных!
8 000 рублей
Неправильное лечение анорексии может привести к смерти – от этого расстройства погибает около 20% людей в возрасте от 15 до 25 лет. Важно понимать, что анорексия является расстройством психики. Ее лечение у эндокринологов, диетологов и фитнес-тренеров может серьезно усугубить течение заболевания.
Для лечения анорексии есть два препятствия. Первое – отрицание больным наличия проблемы. Второе – определенные диагностические особенности. В медицинском центре «КОРСАКОВ» диагностика анорексии проводится по международным стандартам. Также проводятся расширенные клинико-психологические исследования, с помощью которых можно найти мотивационные и эмоционально-личностные расстройства.
Если у больного наблюдаются приступы булимии (переедание с последующим опорожнением желудка), нарушение работы внутренних органов или критическое истощение, его обязательно нужно госпитализировать в стационар.
Стационарное лечение в клинике «КОРСАКОВ» включает подбор эффективных лекарств, психотерапевтические сеансы и коррекцию неправильно сформировавшегося под воздействием расстройства поведения.
Во время реабилитации психологи и психотерапевты нашего медицинского центра помогают быстро вернуться к полноценной здоровой жизни.
Симптомы нервной анорексии
У анорексии есть множество признаков, которые могут встречаться и при других психических расстройствах. Поэтому диагноз ставится только в том случае, если у больного наблюдаются все основные симптомы расстройства:
- Искаженное восприятие собственного тела и веса, при котором больного не удовлетворяют текущие значение массы тела, являющиеся, по его мнению, слишком высокими.
- Невозможность набрать вес для ребенка в период полового созревания.
- Задержка полового развития. У мальчиков это выражается в недоразвитии гениталий и замедленном оволосения тела, у девочек — в отсутствии месячных и недоразвитие груди.
- Снижение веса больше 15% от среднего показателя либо при индексе массы тела по Кетле до 17,5 (это критическое значение).
- Осознанное вызывание рвоты, прием мочегонных и слабительных препаратов и средств для снижения аппетита при постоянных длительных серьезных физических упражнениях.
- Нарушение работы эндокринной системы, существенные сбои в выработке гормонов. В ряде случаев — замедление роста и развития.
Ставить диагноз и подбирать лечение анорексии может только квалифицированный врач-психиатр.
Если обращаться к консультантам по питанию, диетологам, эндокринологам и фитнес-тренерам, ситуация станет только хуже.
Лечение у психиатра все равно придется проходить, но оно будет сложнее, а организм успеет получить гораздо больше повреждений. При длительной задержке лечения больной даже может умереть.
Признаки анорексии
Распознать анорексию можно по нескольким характерным признакам:
- потере аппетита, отказу от еды;
- неудовлетворенности своей фигурой;
- постоянному ознобу и непереносимости холода;
- увеличению времени, проводимого перед зеркалом;
- хронической усталостью и частыми головокружениям;
- нарушению менструального цикла, снижению либидо;
- болям в верхней части живота области, которая появляется после еды;
- ухудшению состояния волос, которые начинают сильно выпадать, становятся тусклыми, ломкими.
На ранней стадии расстройства человек становится раздражительным и часто испытывает слабость. Уже на этой стадии рекомендуется обращаться за профессиональной врачебной помощью.
Анорексия, вызванная психическими причинами, делится на три стадии:
- Дисморфоманическую. Первая стадия, во время которой сознание человека меняется. Он начинает находить у себя лишний вес (даже если его нет) и серьезно из-за него переживать. Больной начинает заниматься точным подсчетом калорий, постепенно все больше и больше ограничивает список «разрешенных» продуктов.
- Аноректическую. Вторая стадия, на которой хорошо заметны результаты голодания. Пациент теряет примерно 25–30% от массы тела, а все симптомы анорексии обостряются.
- Кахектическую. Третья стадия, завершающая. Организм анорексика на этом этапе сильно изношен и истощен. Постепенно начинают отказывать внутренние органы, активируются разрушительные процессы. Завершение этой стадии — физическая смерть.
Часто вместе с анорексией приходит депрессия. Депрессивное состояние в сочетании с любыми признаками анорексии – серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Сложную комбинацию расстройств может эффективно вылечить только врач.
Диагностика нервной анорексии
При анорексии и булимии проводится клинико-психологическая диагностика:
- Эмоционально-личностной сферы. Это исследование позволяет установить наличие факторов, провоцирующих пищевые расстройства. К ним относится состояние тревоги, сильные подъем или спад настроения, внутриличностные конфликты, проблемы с самооценкой и отношением к себе.
- Мотивационной сферы. Ее исследования позволяют установить, по каким причинам пациент отказывается от еды.
- Сопутствующих расстройств. Комплексное психическое исследование позволяет обнаружить не только анорексию и булимию, но и ряд психических расстройств, которые могут вызвать пищевую зависимость такого типа.
Медицинский клинический центр «КОРСАКОВ» использует международную систему классификации заболеваний для диагностики анорексии. Такой диагноз ставится, если:
- Вес больного составляет 85% от средней или индекс массы меньше 17,5.
- Пациент использует все доступные способы для похудения, включая искусственное вызывание рвоты, прием рвотного и слабительного.
- Человек панически боится набирать вес и считает себя слишком толстым.
- Появились признаки гормонального дисбаланса.
В медицинском клиническом центре «КОРСАКОВ» работают опытные врачи-психиатры, которые обнаружат анорексию даже на самых ранних стадиях. Если расстройство найдено вовремя, назначенное лечение будет максимально быстрым и эффективным.
Этапы лечения анорексии
Медицинский центр «КОРСАКОВ» более 10 лет занимается выявлением и лечением психических расстройств, в том числе – расстройств пищевого поведения. Наши методики лечения анорексии эффективные и щадящие, в Москве и Московской области они доступны как при амбулаторном лечении, так и при госпитализации в стационар.
Мотивация больного
Один из важнейших факторов быстрого выздоровления – желание больного излечиться от психического расстройства. Лечащий врач-психиатр изменяет неправильно сформировавшиеся реакции человека, избавляя его от пищевой зависимости.
Проведение комплексной диагностики
Анорексия наносит вред всему организму пациента, иногда она сочетается с рядом соматических заболеваний и психических расстройств. Чтобы выявить все повреждения, в нашей клинике проводится тщательное исследование всех систем и органов тела. Кроме того, проверяется гормональный фон пациента, состояние его нервной системы и психического состояния.
Лечение заболевания
В Москве и Московской области пройти лечение от анорексии можно и амбулаторно, и стационарно. Самое продуктивное лечение возможно именно в условиях клиники.
В стационаре проводится комплексное воздействие на организм и психику пациента. После этого начинается амбулаторное лечение анорексии и реабилитация.
- Вызов психиатра на дом 7 000 руб.
- Вызов врача психиатра или психиатрической бригады по Москве и области. Круглосуточно
- +7 (499) 288-19-74
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Методы лечения анорексии
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
Психотерапия – базовая составляющая лечебной программы при анорексии других расстройствах пищевого поведения. Врачи-психотерапевты клиники «КОРСАКОВ» применяют современные, эффективные и безопасные терапевтические методики.
Наши специалисты – опытные профессионалы, которые смогут найти подход даже к самому сложному пациенту. Они установят доверительные отношения с каждым клиентом, позволяя ему полностью психологически открыться и сделать лечение максимально успешным.
Врач убеждает больного в необходимости лечения. Пациент должен сам хотеть избавиться от расстройства – только так причину анорексии можно устранить в короткий срок.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Как и другие расстройства психики, анорексия может требовать лечения нейролептиками и антидепрессантами. Эти препараты помогают справиться с навязчивыми и депрессивными состояниями, которые часто сопровождают расстройство.
Курс лекарств должен назначать только лечащий врач. Пациенту нужно строго соблюдать периодичность приема и дозировку медикаментов.
ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Есть несколько ситуаций, в которых пациент не может получить лечение амбулаторно, а должен быть обязательно госпитализирован в стационар:
- Организм пациента находится в критическом состоянии – у него начали или скоро начнут отказывать внутренние органы, есть множественные сбои в их работе.
- Часто проявляется булимия. Больной сам может вызывать тошноту после еды с помощью различных препаратов. Даже в таком случае он наносит организму серьезный вред.
- Анорексик не может остановиться самостоятельно. В кризисном состоянии анорексия похожа на наркотическую и алкогольную зависимость – пациент не может сам перестроить свое пищевое поведение. После снятия острого состояния лечение продолжается амбулаторно.
- Анорексия продолжается более полугода. В определенный момент деградирующие процессы в организме станут необратимыми, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее.
Специалисты рекомендуют проходить профилактические обследования на наличие расстройств пищевого поведения. Их можно выявить на ранних стадиях и вылечить, пока организму не был нанесен ущерб.
Реабилитация больных
Реабилитация – вид терапии, направленный на предотвращение рецидивов. После лечения анорексии в стационаре она обязательна для всех пациентов и проводится амбулаторно.
В реабилитационную терапию входит курс лекарств, психокоррекция и психотерапия. Один из лучших способов привить пациенту самоконтроль и самообладание – сеансы трудотерапии. Во время таких сеансов люди, проходящие реабилитацию, помогают пациентам с аналогичным или схожим диагнозом.
Лечение анорексии в нашей клинике
В медицинском центре «КОРСАКОВ» для лечения анорексии используется сочетание самых эффективных методик. В нашей клинике пациент походит полный курс лечения и возвращается к полноценной здоровой жизни.
Лечение всегда начинается с тщательной диагностики. Наши специалисты видят полную картину состояния больного и на ее основе подбирают самую эффективную и щадящую программу лечения.
В основе лечения нервной анорексии лежит психотерапевтическое воздействие. Наши врачи используют его самые эффективные формы — индивидуальную терапию, групповую и семейную. После сеансов у пациента исчезает главная причина расстройства – недовольство своим телом и весом.
При назначении лекарственных препаратов точно определяется минимальная необходимая дозировка для снижения риска появления побочных эффектов. При назначении медикаментов учитываются все особенности состояния больного.
Лечение анорексии – длительный и сложный процесс, который почти невозможно пройти в одиночку. Специалисты нашей клиники помогут справиться с расстройством быстро и эффективно.
С полным прайс-листом можно ознакомиться в медицинском центре или задать вопрос по телефону горячей линии: +7 (499) 288-19-74
* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Анорексия: признаки и психологические причины заболевания
Признаки анорексии:
- Резкое снижение веса без особых причин.
- Озабоченность своим видом, размером одежды, весом.
- Постоянный контроль за весом (взвешивание несколько раз в день), за количеством и качеством потребления пищи (подсчитывание калорий).
- Использование различных таблеток для похудения, слабительных, мочегонных, подавляющих аппетит.
- Вызывание рвоты после еды или же посещение туалета сразу же после приема пищи. Постоянное недовольство своей фигурой и отрицание своей худобы, иллюзия полноты.
- Скрытость, частые аффекты (гнев, ярость, слезы) и избегание социальных контактов.
Конечно же, одной из главных причин развития анорексии являются давящие современные идеалы красоты женщины.
И для несформировавшейся личности становится целью ориентироваться на стройные фигуры моделей, актрис и других светских львиц. Это основная социальная причина.
Психологические причины могут отличаться в зависимости от индивидуальности личности и особенностей отношений внутри семьи.
Основные психологические причины анорексии:
- перфекционизм – стремление к идеальности и совершенству во всем: в связи с этим невозможно остановиться, не достигнув идеального тела, а оценить реальные прелести своей фигуры нет возможности (это и есть конфликт перфекционизма);
- низкая самооценка, ощущение своей бесполезности и ничтожности: контроль приема пищи и выдерживание голода (хотя часто больные действительно перестают ощущать голод), создают иллюзию значимости и могущества («Хоть на что-то я способен»);
- семейный анамнез пищевых нарушений – наследственность. Например, мама и папа страдают ожирением, тогда девочка решает не быть похожей на них, но попадает в ту же систему пищевого нарушения но с оборотной стороны; гиперопекающий способ воспитания в семье, когда единственным способом отделиться от контроля и стать взрослым является выбор девочки, как и когда питаться;
- гипоопекающий способ воспитания, когда анорексия может быть криком о помощи, просьбой любви и внимания;
- сексуальное насилие или же бессознательный страх последнего, когда девушка решает как бы остановиться в своем физическом развитии женщины, чтобы не спровоцировать сексуальный интерес к себе.
Интересно, что анорексией в основном страдают женщины, а мужчины составляют лишь 0,5% больных, страдающих данным заболеванием. Объяснить этот факт можно различными подходами к решению вопроса веса, а также различными социальными требованиями к красоте мужчины и женщины.
Итак, если идеал женщины в нашем обществе – это стройная фигура, узкие плечи и бедра, то идеалом сильного пола все же остаются широкоплечие, сильные и мужественные мужчины. Во-вторых, даже если мужчина страдает избыточным весом, он скорее займется физическими упражнениями и увеличением именно физических нагрузок, а женщина, скорее всего, сядет на диету, не утруждая себя спортом.
Что же делать, если Вы заметили у своей дочери, подруги или близкого человека признаки анорексии? Конечно же, стоит отправить ее к психологу и к врачу-диетологу. Но это будет очень сложно, так как анорексички не признают своих проблем.
Вот несколько советов, как вести себя со страдающими данным пищевым нарушением:
- Такой человек остро нуждается в поддержке и принятии. Поэтому постарайтесь создать доверительные отношения, больше разговаривайте и слушайте, при этом не оценивайте и не осуждайте, а просто выслушивайте.
- Не кричите, не угрожайте и не заставляйте есть, это только отдалит Вас.
- Станьте образцом уважительного отношения к себе, к своему телу, к своей внешности. Не критикуйте ни свои, ни чужие недостатки фигуры.
- Если девушка потеряла 15% от своего нормального веса, необходима срочная госпитализация!
- Лечение анорексии длительное (около 5 лет) и должно быть комплексным (врачи, психолог и диетолог), включать в себя восстановление здорового веса, возвращение к полноценному питанию и изменение представлений о себе и об окружающем мире.
Расстройства пищевого поведения: лечение анорексии и булимии
Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия – ограничение приема пищи, и булимия – эпизоды переедания, все чаще встречаются в современном обществе. В настоящее время мы можем говорить об эпидемии нарушений пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия – ограничение приема пищи, и булимия – эпизоды переедания, все чаще встречаются в современном обществе. В настоящее время мы можем говорить об эпидемии нарушений пищевого поведения.
Анорексия и булимия, как правило, возникают у девочек в подростковом возрасте. Они могут быть первичными, когда развиваются как основное заболевание, и вторичными, когда возникают на фоне депрессии.
Как правило, нарушения пищевого поведения возникают, когда подросток недоволен своей внешностью и хочет измениться. Он пытается решить проблему с помощью снижения веса.
Всегда нужно помнить, что ограничения в еде – это очень приятное состояние легкости, полета, которое помогает подросткам справляться с тревогой и плохим настроением. Поэтому во многих случаях, когда подростки открыто заявляют о желании похудеть, чтобы быть похожими на своих кумиров, за этим кроется желание управлять своими эмоциями или справиться с тревогой.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
- ребенок ест маленькими порциями;
- сразу после приема пищи уходит в туалет;
- чрезмерно занимается спортом;
- часто взвешивается, считает калории;
- резко теряет вес;
- фиксирован на своей внешности, считает себя полным, даже если вес ниже нормы.
При наличии этих симптомов важно как можно быстрее обращаться к специалисту, потому что чем дальше прогрессирует нарушение пищевого поведения, тем труднее пациенту помочь, особенно, когда начинаются физиологические нарушения. У девочек нарушается менструальный цикл, появляются отеки, общие нарушения обмена веществ, поражение кишечно-желудочного тракта.
Нарушение пищевого поведения приводит к тяжелым эндокринологическим нарушениям и может стать причиной бесплодия. Булимия – обратная сторона анорексии. Она выражается в эпизодах неконтролируемого переедания, после которых, как правило, подростки вызывают рвоту. Переедание помогает справиться с тревогой и эмоциональным напряжением.
Зачастую дети впоследствии не испытывают чувства вины за то, что много ели. Регулярное вызывание рвоты опасно. Оно приводит к нарушению обмена веществ, к необратимым нарушениям работы кишечного тракта.
Поэтому, если вы отмечаете у ребенка резкое увеличение веса, видите, что сразу после еды он уходит в туалет, находите в его комнате спрятанную еду, при этом одновременно он может быть фиксирован на своей внешности, необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительными поводами для беспокойства могут быть нарушения сна, колебания настроения, раздражительность.
В каждой семье свои традиции и особенности приема пищи, иногда взрослые прививают подросткам диеты, которых придерживаются сами. На этом фоне расстройство пищевого поведения у ребенка может быть не ярко выражено. Иногда приверженность родителей строгим диетам может провоцировать нарушения пищевого поведения у детей.
Неправильно ставить во главу угла идею о правильном весе или о правильном количестве еды, которое должен употреблять человек.
Например, в ресторане родители могут делать подростку замечание, когда он попросит десерт или фиксировать его на его внешности, на его весе, сравнивать его с кем-то из общих знакомых или с мамой.
Обычно это очень сильно влияет на девушек, у которых есть предрасположенность к нарушению пищевого поведения.
Лечение анорексии и булимии – это длительный процесс
Нужно помнить о том, что ограничение в еде – это субъективно приятное состояние, подростки становятся от этого зависимыми, поэтому ограничивают себя снова и снова. Лечение анорексии и булимии рекомендуется начинать в стационаре под строгим контролем врачей клиники. Редко удается справиться с нарушением пищевого поведения самостоятельно общими усилиями семьи, поэтому лучше не рисковать и как можно раньше обратиться к специалисту. Главная цель лечения – избавить пациента от излишней фиксированности на своей внешности. Это длительное лечение, оно включает в себя много этапов. Но начинается оно всегда с решения физических проблем: восстановления менструального цикла и обмена веществ. Нарушение пищевого поведения – это угрожающее жизни состояние и при критически низком весе изменения могут быть необратимыми, и пациента невозможно будет спасти. Родители должны об этом помнить. Преимущество ЕМС в том, что клиника психиатрии находится в составе соматического госпиталя, где представлены все виды диагностики и врачи всех специализаций. План коррекции для каждого пациента разрабатывается совместно с эндокринологами, терапевтами, педиатрами, гастроэнтерологами. Так достигается высокая результативность лечения.
В Европейском медицинском центре (в Москве) для лечения анорексии и булимии используются фармакотерапия и психотерапия. Лекарственная терапия направлена на коррекцию эмоциональных нарушений и тревоги, которые возникают на фоне расстройства пищевого поведения. Фармакотерапия, в том числе помогает регулировать чувство голода и контролировать аппетит.
Параллельно начинается массивная поведенческая терапия, которая помогает пациенту изменить образ жизни. Пациенты учатся адекватно воспринимать свой вес, проводится работа по мотивации, изменению привычек питания, обучение жизни без переедания и ограничения себя диетами.
Психотерапевт работает также с родителями, обучает их поддерживать ребенка, правильно реагировать на болезненное поведение. Это становится залогом поддерживающей среды, в которую подростки возвращаются после лечения в стационаре и продолжают лечение амбулаторно. Главной профилактикой расстройств пищевого поведения является правильное отношение к питанию и восприятию внешности в семье.
Очень важно, чтобы семья нейтрально относилась к еде, взрослые не делали замечаний, что ребенок ест слишком много или ест еду, от которой толстеют. Здоровое питание необходимо, но важно, чтобы в семье оно не было главной ценностью. Это же касается и внешности.
Большой плюс, если девушка хорошо выглядит, но это не должно быть сверхценной идеей, вокруг которой сосредоточена вся жизнь семьи. К сожалению, часто нарушения пищевого поведения появляются у девочек, которые занимаются балетом, или спортом, где требуется удержание определенного веса.
Задача родителей — внимательно относиться к своему ребенку и при появлении тревожных симптомов не откладывать визит к специалисту.
Расстройства пищевого поведения — Центр здорового сна
3 Июня 2021
// Заболевания
Расстройства пищевого поведения (РПП) – это группа психических расстройств, в основе которых лежит нарушение пищевого поведения и искажение восприятия собственного тела. Человек, страдающий РПП, озабочен вопросами своего веса и фигуры. Он использует все доступные способы, которые преследуют одну цель — создать «идеальные» пропорции тела.
Расстройства пищевого поведения (РПП, пищевые нарушения) – это группа психических расстройств, в основе которых лежит нарушение пищевого поведения и искажение восприятия собственного тела. Человек, страдающий расстройствами пищевого поведения, чрезмерно озабочен вопросом своего веса. Он использует различные способы (“жесткие” диеты, голодание, изнуряющие тренировки, лекарства), которые преследуют единственную цель — добиться идеальных, с его точки зрения, пропорций тела.
Опасность расстройств пищевого поведения – неизбежное развитие заболеваний внутренних органов и их систем (желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т.д.). Расстройства пищевого поведения сопровождаются высоким уровнем стресса, который является фактором развития депрессивных и тревожных расстройств.
Основными причинами развития РПП выступают следующие факторы:
- генетическая предрасположенность. Исследования подтверждают связь определенных генов с риском развития расстройств пищевого поведения;
- диеты и ограничения в питании. Строгие диеты и ограничения в питании — сильнейший триггер развития расстройств пищевого поведения;
- социальное давление. Идеализация в социальных сетях и СМИ образа стройного человека подталкивает к попыткам соответствовать заданным стандартам, что может приводить к расстройствам пищевого поведения;
- эмоциональная уязвимость. Личности с высокой чувствительностью и/или эмоциональной лабильностью склонны к зависимому поведению и развитию расстройств пищевого поведения;
- психологические травмы. Физическое, сексуализированное, психологическое насилие является фактором развития расстройств пищевого поведения.
Выделяют 4 вида расстройств пищевого поведения:
- анорексия. Проявляется в патологическом страхе перед набором веса и, как следствие, жестком контроле питания. Страдающие анорексией считают свой вес избыточным, даже если фактически он в норме или ниже нормы;
- булимия. Проявляется регулярными приступами переедания с последующим искусственным вызыванием рвоты. Цепочка “переедание-рвота” повторяется от нескольких раз в неделю до нескольких раз в день;
- орторексия. Проявляется в навязчивом стремлении употреблять в пищу только “правильные”, “здоровые” продукты;
- компульсивное переедание. Проявляется в регулярных приступах неконтролируемого переедания, причина которого, в основном, — “заедание” стресса.
Анорексия симптомы:
- чрезмерная худоба;
- уверенность в наличии лишнего веса;
- панический страх перед набором веса;
- постоянный подсчет употребленных калорий;
- строгие ограничения в питании, диеты;
- чрезмерные занятия спортом “на износ”;
- применение препаратов для похудения.
Булимия симптомы:
- регулярные приступы переедания;
- сильное чувство отвращения, вины после приступов переедания;
- искусственное вызывание рвоты после приема пищи;
- применение рвотных, слабительных средств;
- избегание употребления пищи в компании других людей;
- регулярные пропуски приемов пищи, голодание.
Орторексия симптомы
- категоричный выбор продуктов питания по принципу “полезно/не полезно”;
- активное увлечение “детокс-диетами” и “полезными” системами питания;
- запрет на большое количество продуктов, среди которых сладкое, соленое, мучное, жирное и т.д.;
- система наказания за употребление запрещенных продуктов;
- тщательное планирование меню на каждый день.
Компульсивное переедание симптомы:
- приступы неконтролируемого поглощения большого количества пищи;
- принятие пищи без ощущения чувства голода;
- употребление пищи в пределах нормы в кругу других людей и “доедание” в одиночестве;
- чувство отвращения, вины после обильного приема пищи.
Симптомы РПП могут проявляться в разной степени. Во многих случаях симптоматика не очевидна и может свидетельствовать о развитии нескольких расстройств. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач-психотерапевт.
Лечение расстройств пищевого поведения проводится под контролем врача-психотерапевта. Врач проводит диагностику*, выставляет диагноз и подбирает оптимальную схему лечения. Как правило, терапия включает в себя сеансы психотерапии и медикаментозное лечение. Сеансы психотерапии направлены на проработку внутренних проблем, повлекших развитие РПП.
*Для первичной диагностики РПП может использоваться тест EAT-26.
Пройти тест EAT-26
Записаться на консультацию психотерапевта, специалиста по лечению РПП, можно по телефонам центра: +375 29 311-88-44; +375 33 311-01-44; +375 17 299-99-92. Или через форму онлайн-записи на сайте.
Расстройства пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения — это проблемы с употреблением пищи. Они могут причинить вред здоровью (как физическому, так и эмоциональному) и изменить взаимоотношения с окружающими. Есть несколько типов расстройств пищевого поведения.
Виды
Наиболее часто встречаются анорексия, булимия и переедание.
Анорексия
Люди с анорексией:
- специально едят очень мало, что приводит к очень низкой массе тела;
- имеют сильный страх увеличения веса. Они боятся выглядеть толстыми;
- имеют искаженное восприятие своего тела. Они считают себя толстыми, даже когда они очень худые.
Люди с анорексией очень строги в отношении того, что и сколько они будут есть. Они могут думать о еде или калориях почти все время.
Чтобы похудеть, некоторые люди с анорексией соблюдают строгие диеты или слишком много тренируются. Другие могут использовать слабительные, мочегонные средства или клизмы.
Булимия
Люди с булимией:
- часто переедают и не могут остановиться;
- могут вызвать у себя рвоту после переедания (это называется чистка). Чтобы предотвратить прибавку в весе, они могут использовать слабительные, мочегонные средства, таблетки для похудения, много заниматься спортом.
Люди с булимией едят намного больше (в течение определенного периода времени), чем большинство людей. В отличие от людей с анорексией, которые имеют очень низкий вес, люди с булимией могут быть худыми, среднего веса или избыточного веса.
Переедание
Люди с перееданием:
- переедают и не могут остановиться;
- даже если они не голодны все равно едят в больших количествах;
- после переедания может возникать чувство вины;
- часто набирают вес и могут иметь большую массу тела.
Многие люди с расстройством пищевого поведения едят быстрее, чем обычно. Они могут есть в одиночку, чтобы другие не видели, сколько они едят. В отличие от людей с булимией, те, кто страдает перееданием, не вызывают у себя рвоту, не используют слабительные, много не занимаются физическими упражнениями, чтобы компенсировать чрезмерное употребление пищи.
Расстройства пищевого поведения могут вызвать серьезные проблемы во всем теле.
| Проблемы с физическим здоровьем | Эмоциональные проблемы |
| Анорексия | |
|
|
| Булимия | |
|
|
| Переедание | |
|
|
Что вызывает расстройства пищевого поведения?
Единой причины для расстройств пищевого поведения нет. Гены, окружающая среда и стрессовые события играют свою роль. Повлиять на возникновение расстройства могут:
- неправильное восприятие своего тела;
- слишком много внимания уделяется весу или внешности;
- диета в молодом возрасте;
- занятия спортом с упором на вес (гимнастика, балет, катание на коньках, борьба);
- если в семье уже есть человек с расстройством пищевого поведения;
- наличие таких симптомов, как беспокойство, депрессия или ОКР.
Как диагностируются расстройства пищевого поведения?
Медицинские работники и специалисты по психическому здоровью диагностируют расстройства пищевого поведения на основе анамнеза, симптомов нарушения пищевого поведения и обследования.
Врач проверит вес и рост и сравнит их с предыдущими измерениями. Врач может назначить анализы, чтобы выяснить, есть ли другая причина проблем с питанием, и проверить проблемы, вызванные расстройством пищевого поведения.
Как лечат расстройства пищевого поведения?
Расстройства пищевого поведения лучше всего лечить группой специалистов в которую входят психиатр/психотерапевт, диетолог и терапевт.
Лечение включает в себя консультирование по вопросам правильного питания, медицинское обслуживание и психотерапию (индивидуальная, групповая и семейная терапия).
Врач может назначить лекарство для лечения переедания, тревоги, депрессии или других проблем.
Детали лечения зависят от типа расстройства пищевого поведения и его тяжести. Некоторые люди госпитализируются из-за сильной потери веса и возникающих медицинских осложнений.
Что делать, если у меня расстройство пищевого поведения?
Если вы думаете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения:
- Рассказать кому-нибудь. Расскажите родителю, учителю или взрослому, которому вы доверяете. Дайте им знать, через что вы проходите. Попросите их помочь.
- Как можно раньше обратитесь за помощью. Когда расстройство пищевого поведения выявляется рано, у человека больше шансов на выздоровление. Запишитесь на прием к врачу или специалисту по расстройствам пищевого поведения.
- Пройти весь курс лечения. Лечение требует времени и усилий. Работайте усердно, чтобы узнать о себе и своих эмоциях. Задавайте вопросы каждый раз, когда они у вас есть.
В клинике психического здоровья «Семейная Практика» используются только новейшие препараты для лечения анорексии, булимии и прочих расстройств пищевого поведения, терапия подбирается в стационарных или амбулаторных условиях в зависимости от состояния пациента лучшими психиатрами города, проводятся групповые психообразовательные, семейная терапия и индивидуальные занятия с пациентом.