Лечение хронической депрессии или дистимии, диагностика. Причины и симптомы расстройства

Лечение хронической депрессии или дистимии, диагностика. Причины и симптомы расстройства

Лечение дистимии (расстройства настроения) в нашей многопрофильной клинике «Корсаков» организуется в зависимости от формы заболевания, особенностей проявления болезненных признаков и личностных качеств пациента. На основании данных факторов разрабатывается план терапии. В него могут входить сеансы групповой психотерапии, применение эффективные медикаментозных средств, а также лечение сопутствующих соматических заболеваний и психических расстройств. Это позволяет добиваться высоких лечебных результатов, сокращать длительность эпизодов, уменьшать частоту их повторения.

В клинике работают опытные психотерапевты и психологи. Они применяют системный подход, включающий фармакотерапию поддерживающего характера и курсы психотерапевтических сеансов. Пациенты окружены заботой, вниманием.

Они находятся в максимально комфортной обстановке, которая позволяет успокоиться настроиться на лечение. Даже недоверчивые и восприимчивые больные выполняют врачебные рекомендации без недовольства, возражений и нежелания.

Медицинский центр «КОРСАКОВ»

+7 (499) 288-19-74

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Устойчивый лечебный эффект на всех стадиях проявления расстройства

При возникновении состояния дистимии лечение чаще всего требуется девочкам и молодым женщинам. Об этом свидетельствуют исследования иностранных и отечественных врачей – специалистов данной области.

Самые высокие результаты дает сочетание таких методов, как когнитивно – поведенческая психотерапия и применение эффективных антидепрессантов нового поколения. Эти лекарственные препараты легко переносятся пациентами любого возраста.

Они не вызывают побочных осложнений и болезненных ощущений.

По данным зарубежных и отечественных исследователей заболеванию подвержены от 3 до 6% людей по всему миру (David Goldberg, Keith Bridges; Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б.), большинство из которых девочки-подростки и молодые женщины (Ю.В. Попов, В.Д. Вид).

Если у больного возникают нежелательные осложнения во время терапии соматизированной дистимии или болезни во вторичной форме, то наши врачи разрабатывают схемы лечения при обнаружении нарушений в функционировании сердечно – сосудистой, нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта.

К работе привлекаются опытные невролог, кардиолог и гастроэнтеролог. При выявлении сопутствующей зависимости от алкогольных напитков или психотропных средств помощь оказывают психиатры – наркологи и психотерапевты. Проводятся как индивидуальные консультации, так и сеансы семейной психотерапии.

В качестве дополнительного лечения назначаются гипнотерапевтические процедуры.

Основные причины дистимии

Медицина еще не до конца определила список причин субдепрессии. Врачи установили, что чаще всего это расстройство возникает у людей, которые имеют пессимистический характер.

Также к кругу больных, страдающих данным заболеванием, можно отнести людей, страдающих от сезонных депрессивных состояний. Они демонстрируют постоянно подавленное состояние. Часто меняют настроение.

Больные, у которых в семье были родные, переболевшие этим недугом, очень часто нуждаются в лечении психического расстройства. Наследственные факторы могут стать причиной возникновения субдепрессии.

Важно значение имеют детские годы пациента. Нередок дистимия может появляться в связи с недостаточным вниманием родителей к ребенку. Или в семье постоянно доминировало мнение взрослых членов семьи. Дети испытывали определенное психическое давление.

Факты насилия, избиений в детском возрасте в последствии негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии больного. Все это постепенно формирует склонность к пессимизму, способствует снижению уровня самооценки.

Проявляются признаки постоянных переживаний, исчезает позитивный настрой в жизни.

Характерные симптомы дистимии

В зависимости от проявлений определенных симптомов лечение дистимии проходит с использованием разных методов. Чаще всего состоянию субдепрессии подвержены женщины. Пациентки проявляются такие нарушения как:

  • Подавленное, часто меняющееся настроение;
  • Пессимистические нотки;
  • Состояние апатии, полного безразличия к происходящим вокруг событиям и окружающим людям;
  • Полная отрешенность от мира;
  • Постоянное чувство тоски, моральной опустошенности;
  • Нарушения сна, выраженные в бессоннице, ранних пробуждениях, тревожном состоянии;
  • Нарастающее чувство ненужности и угнетенности;
  • Ощущение полной безнадежности и невозможности найти выход из сложившейся ситуации;
  • Постоянно высокий уровень физической утомляемости;
  • Ощущение отсутствия жизненных сил;
  • Твердая уверенность в не достижении поставленных жизненных целей;
  • Потеря аппетита или наоборот его повышение;
  • Условия социальной отторженности, замкнутое состояние, вторинаяч депривация;
  • Замедленные умственные и психические реакции.

Больной с такими симптомами не в состоянии быстро концентрировать свое внимание на проблеме. Ему трудно принять твердое решение по возникшей жизненной ситуации.

Попытки вылечиться самостоятельно или отказ от лечения могут привести к развитию комплекса неполноценности и собственной вины. Проблемы с питанием вызывают болезни желудочно-кишечного тракта.

Возникают постоянные головные боли, болевые ощущения в мышцах и суставном аппарате. Появляется одышка, слезотечение.

Соматическая дистимия в хронической форме способствует появлению бредовых, навязчивых мыслей о скорой смерти и надвигающейся болезни.

Для определения эффективного курса терапии нужно провести комплексное обследование пациента. На основании полученных данных поставить точный диагноз. Но это возможно, если у больного проявляются признаки болезни не менее двух дет. У детей разработать правильный курс лечения можно лишь при наблюдении болезненных симптомов более одного года.

Записаться на консультацию врача по лечению дистимии:+7 (499) 288-19-74Спасибо Вам за доверие!

  • Опытные психотерапевты и психологи
  • Психотерапевтические методы лечения
  • Медикаментозная поддерживающая терапия
Услуга: Стоимость
Прием психотерапевта
Семейная психотерапия
Гипнотерапия
Консультация клинического психолога
Консультация психиатра
* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Как организуется лечение дистимии в нашей клинике?

Чтобы добиться положительных, устойчивых лечебных результатов, нужно запастись терпением на длительный период времени. Сроки стационарного лечения дистимии (расстройство настроения) до 30 дней. В нашей клинике терапевтические процедуры предполагают применение медикаментозных средств и курс психотерапевтических сеансов.

С помощью психотерапии можно понять причину угнетенного состояния. Благодаря курс лечения больной начинает справляться с отрицательными чувствами и разрушающими психику эмоциями.

Лечебные сеансы предполагают, как индивидуальное посещение пациентов, так и привлечение родных, близких, их поддержка внимание и помощь в восстановлении психического здоровья.

Разработка плана диагностики и лечения, сугубо индивидуально!

План диагностических процедур при стационарном или амбулаторном лечении дистимии в клинике «КОРСАКОВ»:

  1. Лабораторная диагностика при дистимии:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Глюкоза крови
  • Билирубин крови
  • Креатинин крови
  • Мочевина крови
  1. Инструментальная диагностика при дистимии:
  1. ЭКГ
  2. ЭЭГ
  3. Психодиагностика
  1. Консультация специалистов при диагнозе дистимия:
  • Психотерапевт
  • Психиатр
  • Медицинский психолог
  1. Консультации специалистов которые необходимы только по индивидуальным показаниям:
  1. Невролог
  2. Физиотерапевт
  3. Психолог
  4. Терапевт
  5. Сексопатолог
  6. План лечебных процедур при стационарном или амбулаторном лечении дистимии в клинике «КОРСАКОВ»
  1. Медикаментозное лечение дистимии (по показаниям):
  • Антидепрессанты
  • Нейролептики
  • Транквилизаторы
  • Витамины
  • Ноотропные препараты
  1. Физические и активные методы лечения дистимии(по показаниям):
  1. Индивидуальная психотерапия
  2. Физиотерапия
  3. Ксенонотерапия
  4. Рефлексотерапия
  5. ЛФК

ЛЕЧЕНИЕ ДИСТИМИИ ПРОВОДЯТ ПСИХОТЕРАПЕВТЫ

Фармакотерапия основана на применении надежных лекарственных препаратов. Больному назначают антидепрессанты, помогающие быстро справиться с психическим расстройством. Для каждого пациента подбираются индивидуальные медикаментозные средства. Они основа на действии веществ различного типа воздействия. Курс приема лекарств занимает не менее полугода.

Обращайтесь в клинику по телефону +7 (499) 288-19-74. Подавайте предварительные заявки на лечение дистимии на нашем официальном сайте. Адрес клиники: г. Москва, улица 3 — я Черкизовская, дом 14. Для личных транспортных средств посетителей оборудована охраняемая, бесплатная парковка, въезд на которую осуществляется через автоматические ворота.

Наши специалисты подробно расскажут о методах лечения и диагностики психического расстройства. Они подробно объяснят, в чем выражаются признаки данного заболевания.

Затяжная депрессия — лечение в центре «Альянс»

По статистике, у 60% людей с подтверждённым диагнозом депрессии и грамотном лечении ремиссия возникает через 6 месяцев, у 70% — через год.

Долго? Да, и оно того стоит: чтобы понять это, достаточно спросить любого, перенесшего депрессивный эпизод или просто пройтись по специализированным форумам.

«Но если это долго, то что же вы тогда подразумеваете под термином «хроническая депрессия?» — может логично спросить нас читатель.

Хроническая депрессия — это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей — один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме. Такая затяжная депрессия может стать:

  • итогом естественного развития заболевания вне лечения;
  • результатом неправильно назначенного или не соблюдаемого лечения (в том числе резистентная к лекарственной терапии депрессия);
  • следствием изначально хронического течения заболевания.
Читайте также:  Соматоформное расстройство нервной системы: симптомы, причины, виды, лечение

Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.

Частый диагноз «хроническая тяжелая депрессия», тем не менее, представляется нам не вполне корректным, т.к. истинная тяжёлая депрессия не может быть хронической — она окончится в известные 6-8 месяцев либо выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо смертью из-за истощения или суицида.

Признаки хронической депрессии

Как уже было сказано выше, при хронической депрессии в течение двух или более лет характерны жалобы на пониженный фон настроения со следующими симптомами:

  • слабая способность концентрировать внимание;
  • пациентам тяжело даётся принятие решений и взятие на себя ответственности как масштабной (производственной, личной), так и минимальной (что надеть, что съесть);
  • негативная оценка прошлого, настоящего и, особенно, будущего;
  • чувство безнадёжности, которые могут несколько притупляться днём из-за того, что пациент вынужден отвлекаться на повседневные дела, что не позволяет ему фиксироваться на негативных эмоциях и мыслях и развивать их;
  • сниженный или повышенный аппетит;
  • бессонница с ранним пробуждением и невозможностью снова уснуть или повышенная сонливость, когда пациент просыпается не выспавшимся и постоянно хочет спать вне зависимости от времени и качества сна;
  • общий недостаток жизненной энергии, сил;
  • пониженная уверенность в себе, самооценка;
  • снижение полового влечения;

Вышеуказанные признаки значительно влияют на личную и профессиональную жизнь пациента, другие личностно значимые области существования.

Взаимосвязь хронический стресс — депрессия является научно доказанной. Чрезмерная психическая нагрузка может вызывать реактивную депрессию; длительный стресс потихоньку расточает защитные силы организма, имея одним из своих возможных исходов депрессию и определяя её длительность.

Важно

Выйти из затяжной депрессии с минимальным риском рецидивов и усугубления симптоматики можно только под контролем врача-психиатра

Хроническая депрессия: лечение

Как избавиться от затяжной депрессии? Универсального ответа нет, для каждого пациента он свой, так как здесь всё зависит от его личности и психогигиены жизни, причины заболевания, применяемой до этого терапии и т.д. Важно настроиться на плавный выход из затяжной депрессии. Объективно контролировать динамику излечения можно по шкалам Занга, Гамильтона, Бека, опроснику большой депрессии ВОЗ.

При «лечение хронической депрессии» базисом является индивидуально подобранная антидепрессантная терапия в адекватной дозировке.

На вопрос «Как бороться с хронической депрессией?» поможет ответить и научит действовать курс психотерапии: когнитивной, бихевиоральной (поведенческой), психодинамической и др.

Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде отказа от удовольствий, нарушения пищевого поведения, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.

Дистимия

В течение всего этого времени окружающие могут охарактеризовать больного как мрачного, безнадежного пессимиста, который ни в чем не умеет замечать хорошее и постоянно рассуждает о том, как плохо жить.

Хроническое депрессивное расстройство сильно влияет на качество жизни. С ним довольно сложно бороться. И все же эффективные методы лечения существуют, есть врачи-специалисты, которые знают, как справиться с этой проблемой. Основные методы лечения дистимии – антидепрессанты и психотерапия.

Немного о терминологии

В главном документе врачей – Международной Классификации Болезней (сокращенно – МКБ) – дистимия входит в группу заболеваний, которая называется устойчивыми расстройствами настроения. Здесь выделяют два основных состояния:

  • Циклотимия, когда эмоциональный фон периодически колеблется. Человек то впадает в депрессию, то находится в приподнятом настроении, но ни одно из этих состояний не выражено достаточно сильно. Зачастую со временем циклотимия трансформируется в биполярное расстройство.
  • Дистимия – состояние, при котором настроение в течение длительного времени, нескольких лет, постоянно плохое. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме.

Почему возникает хроническое депрессивное расстройство?

Точные причины, как и для других типов депрессии, неизвестны. Есть лишь некоторые предположения:

  • Считается, что у людей, страдающих дистимией, есть некоторые особенности в строении головного мозга. Этот вопрос не до конца изучен, но исследователи надеются, что работа в данном направлении поможет пролить больше света на причины заболевания и найти новые способы лечения.
  • У людей, страдающих депрессией, неправильно работают нейротрансмиттеры – вещества, которые передают сигналы в головном мозге. В итоге нарушаются механизмы, отвечающие за стабилизацию настроения.
  • Играет роль и наследственность. Наблюдения показывают: риск хронического депрессивного расстройства повышен у людей, у которых есть родственники с аналогичным заболеванием. Возможно, это обусловлено некоторыми генами, которые еще предстоит открыть.
  • Провоцируют начало заболевания обычно разные негативные события в жизни. Это могут быть психотравмирующие события, физические травмы и серьезные заболевания, тяжелые утраты, сильные и хронические стрессы. Неурядицы в семье, на работе, частые конфликты, тяжелое финансовое положение – из-за всего этого может начаться депрессия.

Несмотря на то, что причины дистимии до конца не известны, существуют эффективные методы лечения. Врачи не знают, почему возникает болезнь, но умеют с ней успешно бороться.

Симптомы дистимии

В течение нескольких лет симптомы хронического депрессивного расстройства постепенно приходят и уходят, нарастают и уменьшаются. Обычно они стойко сохраняются, как минимум, в течение двух месяцев. Резких перепадов настроения нет. Но иногда на фоне дистимии могут возникать эпизоды большого депрессивного расстройства. Такое состояние называется двойной депрессией.

Основные проявления дистимии:

  • Подавленность, сниженное настроение, ощущение «внутренней опустошенности».
  • Потеря интереса к делам. Даже занятия, которые раньше доставляли удовольствие, больше не радуют.
  • Постоянное чувство усталости. Человек чувствует себя как «выжатый лимон», у него ни на что «нет энергии».
  • Повышенная раздражительность. Разные события без видимой причины вызывают вспышки гнева.
  • Низкая самооценка. Человеку кажется, что он ни на что не способен, бесполезен.
  • Снижение работоспособности. Дела, которые раньше давались легко, стали занимать больше времени, упала эффективность.
  • Частое чувство вины, в голове то и дело прокручиваются события, в которых человек совершил ошибку, нехорошо поступил, оказался в неловкой ситуации.
  • Избегание общества. Не хочется ни с кем общаться, участвовать в каких-либо общих делах.
  • Нарушение сна.
  • Плохой аппетит или постоянное переедание.

Что будет, если не лечиться? Человек, страдающий хроническим депрессивным расстройством, не может жить полноценной жизнью. И со временем это состояние только усугубляется.

Как снежный ком нарастают проблемы на работе или в учебе, нет нормальных отношений с семьей. В попытках хоть на время забыть о проблемах многие больные начинают злоупотреблять алкоголем, иногда дело доходит до психоактивных веществ.

В некоторых случаях дистимия становится отправной точкой для развития психических заболеваний. Больной может совершить суицид.

Если симптомы дистимии развиваются в возрасте до 21 года, это называется ранним началом. Если к врачу впервые обращается человек старше 21 года, это позднее начало.

Диагностика дистимии

Диагноз устанавливают во время беседы. Врач в первую очередь ориентируется на жалобы больного. Существуют достаточно четкие критерии хронического депрессивного расстройства:

  • Для взрослых: подавленное настроение сохраняется большую часть дня, и это состояние сохраняется дольше двух лет.
  • Для детей: подавленное настроение сохраняется большую часть дня в течение года или дольше.

Как лечить хроническое депрессивное расстройство?

В первую очередь назначают антидепрессанты. Это большая группа препаратов, многие из них обладают серьезными побочными эффектами и подходят не для всех людей. Важно подобрать препарат или их комбинацию, которая будет оптимальна для конкретного человека. Это не всегда получается сделать с первого раза.

Возможно, придется попробовать разные виды препаратов. Не стоит ждать сиюминутного эффекта: обычно лекарства начинают действовать спустя несколько недель. Нельзя бросать прием препаратов самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. Это может привести к синдрому отмены, депрессия вернется с новой силой.

Лечение проводят длительно.

Второе направление в лечении дистимии – психотерапия. Она тоже бывает разных видов. Чаще всего прибегают к когнитивно-поведенческой психотерапии. Работа с психотерапевтом помогает изменить модели мышления и поведения, научиться контролировать свое состояние и справляться с жизненными сложностями, не впадая в депрессию.

Некоторые люди, которые страдают дистимией длительно, особенно если она началась еще в детстве, воспринимают свое состояние как привычное, как «плохой характер», с которым «ничего не поделать». На самом деле с этой проблемой можно и нужно бороться. Специалисты знают, как помочь, если вы страдаете депрессией даже очень давно. Запишитесь на прием к врачу в клинике Кордия:

Читайте также:  Тест А.И. Захарова на оценку уровня тревожности ребенка

Депрессия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств. Критериями депрессивного эпизода являются ежедневное и занимающее большую часть дня снижение настроения, существенно отличающееся от обычного состояния человека, в течение двух недель и более, очевидное снижение интересов и удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, повышенная утомляемость и двигательная заторможенность. К вышеуказанным симптомам можно добавить следующие:

  • снижение внимания; 
  • нарушение аппетита; 
  • бессонница; 
  • снижение самооценки; 
  • мысли о собственной виновности; 
  • суицидальные мысли.

Разновидности депрессии

  1. Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующие события. 
  2. Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. 
  3. Экзогенная депрессия возникает при различных соматических заболеваниях, в результате поражения головного мозга и при употреблении психоактивных веществ. 
  4. Скрытая («маскированная») депрессия проявляется в виде соматического заболевания.

Причины развития депрессии Наибольшее затруднение вызывает диагностика скрытой, иначе латентной, депрессии. При ее диагностике важно исключить наличие любых органических заболеваний. Ведь такая депрессия имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, неврологам и пр. Однако при обследованиях какие-либо органические патологии не обнаруживаются. Самая распространенная форма подобной депрессии – кардиологическая. Пациенты чувствуют мучительные боли в области сердца, сердцебиение, слабость, головокружение, но при прохождении кардиологического обследования отклонения не выявляются. Также распространен абдоминальный вариант, при котором возникают боли в любой части живота, тошнота, снижение аппетита. Кожный вариант характеризуется покраснением и изменением кожной чувствительности, появлением экзематозных высыпаний, повышенной потливостью, зудом, часто локальным (например, зуд только ладоней или голеней). Причинами развития экзогенной депрессии могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухолевые и сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, инсульты и инфаркты головного мозга), атрофические процессы. Психогенная депрессия возникает после воздействия психотравмы, которая является индивидуально значимым стрессовым событием.

Эндогенная депрессия встречается как самостоятельное заболевание, а также может сопровождать биполярное расстройство, которое характеризуется сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.

Часты случаи депрессивных расстройств у лиц, употребляющих психоактивные вещества и алкоголь. Соматические заболевания, которые могут привести к депрессии, разделяют на группы.

  1. Сердечные патологии: инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмии. 
  2. Эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз. 
  3. Желудочно-кишечные расстройства: цирроз печени, колиты и т. д., приводящие к нарушению всасываемости и детоксикации вредных веществ.
  4. Ревматические болезни: ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты и т. п. сопровождаются выраженными болями, требуют длительного лечения. 
  5. Новообразования, особенно злокачественные.

Отдельно стоит рассмотреть послеродовую депрессию. Развитию этого состояния способствуют особенности послеродового периода: происходит гормональная перестройка организма (уменьшается концентрация женских половых гормонов), снижается объем циркулирующей крови. Существенное влияние оказывают ухудшение состояние здоровья после родов, проблемы при грудном вскармливании, изменение внешнего вида. Депрессия развивается у 10% первородящих женщин со 2-го по 6-й месяц после родов и проявляется симптомами, характерными для всех депрессий: двигательной заторможенностью, ухудшением настроения, плаксивостью, изменениями аппетита. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса женщины к ребенку, раздражение от необходимости ухода за ним. Очень важно своевременно диагностировать это состояние и пройти курс лечения, т. к. страдает в первую очередь ребенок.

К каким врачам обращаться при депрессии?

В большинстве случаев при депрессии обращаются за помощью к врачу- терапевту, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу в зависимости от причины жалоб. Многие пациенты избегают обращения за помощью к психиатру или к психологу. Однако специалисты в области психиатрии и психологии не только диагностируют причины возникновения депрессии, но и помогают справиться с депрессивным состоянием.

Диагностика депрессии

Заподозрить депрессию может врач любой специальности. Однако диагностика депрессии возможна только врачом-психиатром, который проведет опрос и анализ полученных данных. Для исключения органической патологии при маскированных и экзогенных депрессиях, в зависимости от симптомов, врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований:

  • клинический анализ крови;

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

  • гормональное исследование крови: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, кортизол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ);

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)

Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.  Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон   Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у жен…

610 руб

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)

Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH.  Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон   Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильн…

610 руб

Тестостерон (Testosterone)

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона.
 
Синонимы: Анализ крови на тестостерон; Общий тестостерон; Стероидный …

610 руб

Эстрадиол (E2, Estradiol)

Синонимы: Эстрадиол, Estradiol, 17-beta-estradiol, E2. Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол   Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.  У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фо…

610 руб

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

Синонимы: Анализ крови на кортизол. Hydrocortisone; Compound F.  Краткая характеристика определяемого вещества Кортизол 
Кортизол – стероидный гормон, основной представитель глюкокортикоидов, вырабатывается в пучковой зоне коры надпочечников под контролем адренокортикотропного гормона (АКТ…

660 руб

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.  Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.  Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный 
Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…

580 руб

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Синонимы: Свободный трийодтиронин.
Free T3.  Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный 
Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка…

580 руб

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.  Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин.  Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin.  Краткая характеристика тиреотропног…

550 руб

  • биохимический анализ крови (уровень глюкозы в крови, уровень холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности); 

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS.  Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза   Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…

310 руб

350 руб

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г…

Читайте также:  Боязнь заболеть раком: как называется эта фобия, проявления страха неизлечимой болезни, методы лечения

510 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. 
 Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total.  Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) 
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…

620 руб

  • анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…

715 руб

  • исследование микрофлоры урогенитального тракта;

ИНБИОФЛОР. Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Предлагаемый комплекс состоит из нескольких отдельных профилей для скрининговой оценки состава и состояния части микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы и мониторинга эффективности проводимой терапии. Профили имеют разную клиническую направленность, можно использовать их все или по отдельн…

4 370 руб

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) надпочечников.

Перечень обследований может меняться в зависимости от состояния пациента.

Лечение депрессии

Терапия депрессии всегда проводится комплексно и часто с участием нескольких специалистов из разных областей медицины.

Если причина депрессии – соматическое заболевание, то сначала следует вылечить основную болезнь, а психотерапию использовать как дополнительное средство. В случае если депрессия не имеет органических причин, то после диагностики состояния врач-психиатр назначает медикаментозное лечение. Применяют также немедикаментозные методы, например, долгосрочную когнитивно-поведенческую или интерперсональную психотерапию. При тяжелой депрессии требуется стационарное лечение.

Легкие формы депрессии можно лечить без применения лекарственных средств, с прохождением курса психотерапии. Умеренные и тяжелые депрессии требуют подбора врачом комплексной схемы лечения.

Для предотвращения повтора депрессивных эпизодов у лиц с ранее диагностированной депрессией назначают курс антидепрессантов и прохождение индивидуальной, групповой и семейной психотерапии.

  • Для профилактики депрессий нужно соблюдать режим сна и бодрствования, отказаться от кофе и алкоголя, особенно в вечернее время.
  • Рекомендуется вести активный образ жизни: гулять не менее получаса ежедневно, выполнять легкую гимнастику.
  • Что делать, если у вас депрессия?

Возможно применение массажа, гидротерапии и лечебной физкультуры. Особое внимание следует уделить обучению методикам снятия стресса, созданию благоприятной атмосферы на работе и дома. При потере интереса к жизни, постоянном чувстве вины, нарушениях сна, снижении аппетита, усталости, появлении трудностей на работе или в учебе следует обратиться за помощью к врачу. Согласно статистике, каждый пятый человек страдает от депрессии. Следует помнить – помочь можно любому человеку.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дистимия на PersonPsy

Дистимия — затяжная депрессия, принимающая хроническое течение (длительностью не менее 2 лет). Дистимия чаще всего начинается в молодом возрасте, хотя начало может быть в среднем и инволюционном возрасте.

История дистимии

Термин «дистимия» введен в психиатрию К.Кальбаумом в 1869 г. для обозначения хронической формы меланхолии, при которой в противоположность циклотимии не наблюдается маниакальных фаз. Уже в его исследовании выдвинута проблема характеристики личностных свойств, предрасполагающих к длительным депрессиям.

Концепция Кречмера

В соответствии с концепцией дистимии, сформулированной Э.

Кречмером в 1930 году, все аффективные расстройства вне зависимости от их принадлежности к эндогенным заболеваниям (МДП, циклотимия) или к пограничной психической патологии (циклоидные психопатии) рассматриваются в пределах единого континуума.

В свете концепции Э. Кречмера даже в ее современной формулировке дистимическая депрессия рассматривается как прямое продолжение свойств личностей, принадлежащих к группе циклоидных аномалий.

Концепция Фелькеля

Концепция невротической депрессии (Х.

Фелькель, 1950 год) основана на представлении о психогенезе затяжных гипотимических состояний, в картине которых преобладают астенические, вегетативные, соматизированные симптомы, маскирующие собственно аффективные проявления и нередко воспринимаемые как проявления телесной болезни. Пределами этой категории было объединено множество форм: вегетативная депрессия (Г. Лемке, 1949), ларвированная депрессия (Й. Ланге, 1928), депрессия истощения (П. Кильхгольц, 1957) и др.

Причины дистимии

Причинами дистимии могут быть химические изменения в мозгу, спровоцированные серотонином; стрессовые жизненные ситуации; определенные лекарства; проблемы в личной жизни или на работе.

Понятие двойной депрессии

После двух лет к дистимии могут присоединиться более выраженные депрессии. В подобных случаях говорят о двойных депрессиях, которые в течение жизни наблюдаются более чем у 2/3 больных дистимией.

Важно! Симптомы дистимии такие же, как и при острой депрессии, только не настолько сильные.

  • Постоянное чувство грусти и опустошенности.
  • Проблемы со сном.
  • Ранее пробуждение по утрам.
  • Чувства безнадежности, беспомощности и бесполезности.
  • Чувство вины.
  • Потеря интереса или утрата возможности наслаждаться самим собой.
  • Уменьшение энергии или утомляемость.
  • Изменение аппетита.
  • Заметная психическая или физическая медлительность.
  • Трудно поддающиеся лечению постоянные головные боли, боли в суставах или проблемы с пищеварением.
  • Мысли о смерти или самоубийстве.

Варианты течения дистимии

  1. Различают три основных варианта течения дистимии:
  2. Дистимия с единственным большим депрессивным эпизодом.
  3. Дистимия без большого депрессивного эпизода («чистая» дистимия).
  4. Дистимия с повтоными большими депрессивными эпизодами («двойная» депрессия).

Основные типы дистимии

  • К основным типам дистимии относятся:
  • Соматизированая (катестетическая) дистимия.
  • Характерологическая (характерогеная) дистимия.

Соматизированная (катестетическая) дистимия

  1. Жалобы при соматизированной (катестетической) дистимии: 
  2. общее плохое самочувствие;
  3. сердцебиение;
  4. одышка;
  5. запоры;
  6. слезливость;
  7. плохой сон с частыми пробуждениями;
  8. сниженное настроение обычно слабо выражено с преобладанием тревоги;
  9. подавленность, тоскливость приобретают физикальный оттенок (жжение в области гортани или кишечника, «леденящий холод» под ложечкой).

На первых этапах интенсивность сниженного настроения, а также тревожное опасение за свое здоровье колеблются в связи с меняющимися условиями жизни. В дальнейшем внешние события все меньше сказываются на динамике клинических проявлений. При этом либо на первый план выступают явления астении (тревога и беспокойство замещаются снижением активности, физическим бессилием, а напряженность — вялостью), либо, наоборот, расширяется круг аномальных телесных ощущений, обостряется самонаблюдение.

Характерологическая (характерогенная) дистимия

В клинической картине характерологической (характерогенной) дистимии преобладают стойкие, сохраняющиеся на протяжении жизни расстройства в виде ангедонии, склонности к «хандре», пессимизма, мыслей о бессмысленности жизни.

С годами постепенно формируется депрессивное мировоззрение, в центре которого лежит «комплекс неудачника». Как указывает П. Б. Ганнушкин «картина мира как будто покрыта для них траурным флером, жизнь кажется бессмысленной, во всем они отыскивают только мрачные стороны. Это — прирожденные пессимисты.

Всякое радостное событие сейчас же отравляется для них мыслью о непрочности радости, от будущего они не ждут ничего, кроме несчастья и трудностей. Они чрезвычайно чувствительны ко всяким неприятностям. Вечно угрюмые, мрачные, недовольные и малоразговорчивые, они невольно отталкивают от себя даже сочувствующих им лиц.

Во внешних их проявлениях, в движениях, в мимике большею частью видны следы какого-то заторможения: опущенные черты лица, бессильно повисшие руки, медленная походка, скупые, вялые жесты.  Какая бы то ни было работа, деятельность по большей части им неприятна, и они скоро от нее утомляются.

Кроме того, в сделанном они замечают преимущественно ошибки, а в том, что предстоит — столько трудностей, что в предвидении их невольно опускаются руки.

Лечение дистимии

  • Лечение дистимии происходит с помощью медикаментов и психотерапии:
  • Психофармакотерапия (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
  • Психотерапия (когнитивная терапия).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *